对于肝硬化患者,应该遵循正确的饮食原则,既要保障饮食营养均衡,又要遵守必要的限制。这样可以帮助改善肝功能、减少并发症的发生、延缓疾病进展。
总的饮食治疗原则是以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物为宜,严禁饮酒,适量摄入脂肪,避免摄入过多动物脂肪。应当注意细嚼慢咽,定时、定量进食,避免一次性饱餐,同时根据病情变化及时调整饮食。
1、饮食热量要充足,以碳水化合物为主,充足热量可以减少对蛋白质的消耗,可减轻肝脏的负担,有利于蛋白的合成。失代偿期肝硬化患者肝糖原储备功能不足,容易出现夜间低血糖,可在睡前少量加餐。
2、保证优质蛋白饮食,包括优质植物蛋白和动物蛋白,主要是豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉等。需要注意的是,血氨偏高或合并肝性脑病的患者应该控制蛋白质的摄入,待肝性脑病病情缓解后,再逐渐恢复蛋白质的摄入,由逐渐增加植物蛋白过渡至增加动物蛋白摄入,在此过程中要严密监测肝性脑病是否再次发作。
3、应多吃新鲜的蔬菜、水果,因为这些食物中含有丰富的维生素。但如果合并血糖升高,则应根据血糖水平适量控制含糖分高的水果摄入。
4、如果合并腹水或者双下肢水肿,应低盐饮食,以减少水钠潴留。
5、为避免食管胃底静脉曲张导致的上消化道出血,肝硬化患者应避免饱餐、避免进食坚硬食物,如饼干、坚果,避免进食辛辣、刺激食物,避免进食粗糙、多梗的食物,吃饭时细嚼慢咽。
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