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TUhjnbcbe - 2022/11/14 17:51:00
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人民网济南12月4日电(朱桐震)12月1日,由山东省阿尔茨海默病防治协会主办、齐鲁晚报协办、绿谷(上海)医药科技有限公司支持的公益科普活动在山东济南举行,深入推进人们对阿尔茨海默病的了解。

本次活医院神经内科杜怡峰主任医师、医院神经内科丛琳副主任医师和山医院脑病科徐向青主任医师三位神经科专家亲临现场为大家讲解阿尔茨海默病的相关疾病知识。在科普环节后,多位患者和家属现场提问,患者们殷切地请教,专家们耐心地解答,几位专家凭借多年的临床工作经验,以通俗易懂的语言,针对患者或家属的提问进行了个性化、全面化的解释和指导。活动最后,专家还为现场听众进行免费的量表筛查和认知健康义诊。

为了促进阿尔茨海默病早诊早治以及降低患者的经济负担,主办方还发起了关于“呼吁阿尔茨海默病纳入慢病门诊报销倡议书”的现场签字活动,以惠及更多的受认知和经济条件困扰的潜在认知障碍患者。

普及疾病知识,了解“脑海中的橡皮擦”,有利于减少社会上和患者对疾病的错误认识和抗拒感,提高早期诊断率和治疗率,大大增加患者的生存预期和生活质量。相反,错误的认识通常导致患者的依从性较差,不利于疾病的早期发现和后期治疗。徐向青教授指出:“很多早期的患者没有能够及时地识别和诊断,这是一个问题。好多传统的观点,就觉得人年纪大了、记忆力下降了,就是有点糊涂了,他认为这不算什么病,但实际上这类患者很多只是认知功能障碍或者是一些早期痴呆的患者。我们现在往往有一些诊断了的患者,就不是很早期的阶段了,可能已经出现了痴呆的各种各样的症状。对这一类痴呆的患者,现有药物的治疗效果并不是太理想。所以我们还是要强调早期发现、早期诊断、早期治疗,患者要积极配合,依从性要好。”

据统计,中国每年有20.15万的人走失是归因于阿尔茨海默病,且平均每年患者的花费达到12.25万元,但阿尔茨海默病的危害没有得到社会上的普遍重视。有些患者将阿尔茨海默病的早期症状当成衰老的表现,认为不用就诊,导致延误治疗时机。杜怡峰教授表示:“要想防这个病,我们就得知道这个病有什么信号。这些信号有的地方可能不容易理解,但是核心的问题是最早的时候就是记忆,就是忘事,刚发生的事就忘了,刚做的事就忘了。这个事大家一定要警惕,看似信号很多,核心的就是忘事。大家不要认为我年龄大了忘事,不要紧,可不是这样,有忘事就要警惕,看看是不是有问题。”

除了症状性的征兆之外,现场和在线的听众也对生活中的一些习惯是否会导致痴呆表示疑惑,如一位观众分享了自身失眠以及在父母去世后导致肥胖的问题。对此,徐向青教授回答道:“平均每天六到七小时是最好的,但还是要看睡眠的时间和质量,关键是能不能让第二天思维灵敏,日常工作、生活都保持得很好。关于体重,我还是建议要适当地控制一下,尤其是腹围的增加,会大大增加心脑血管病的危险。日常可以通过身体锻炼、控制饮食、改善生活习惯来降低肥胖的风险。”

长期以来,治疗阿尔茨海默病的药物以改善疾病症状为主,长久来看不能改变疾病进程,使阿尔茨海默病全程化管理中最关键的治疗一环存在较大隐患。今年4月在《柳叶刀》上发表的一篇文章指出,疾病修饰疗法的出现可能将有助于缓解阿尔茨海默症诊疗的困境,但全球目前只有几款上市或临近上市审批的疾病修饰疗法,其中Aducanumab和九期一为仅有的两款已上市药物,前者在美国上市时定价为5.6万美元一疗程,后者于12月3日被纳入我国医保药品目录。杜怡峰教授表示:“作为国家的一个一类新药,九期一从目前的治疗机制来说,它更多的还是从根上的病理改变来治疗疾病,比如可以降低脑内的慢性炎症,以及可以靶向干预肠道菌群。再联用其他的安理申、哈伯因等等,结合起来效果还是非常不错的。所以如果它被纳入医保,可能患者还是受益的。”

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