医院被送来一位吐血的病人。在经过医生奋力抢救七八个小时后，还是不幸离开。患者张某，男性，四十出头，家里还有两个刚上高中的孩子。事情发生后，家属一直后悔没有听医生的话。这到底怎么回事呢？
原来，张某平时没啥特别的爱好，就爱喝点酒。说到张某的酒量，方圆几里也是有名的。
三年前，张某经常出现身体不舒服，食欲差等表现，人也瘦了。去医院一检查，结果是肝硬化。后来，渐渐的有了腹水，张某开始经常服药，有时还去抽腹水。
上个月，张某身体不舒服，住院调养了一段时间，病情好转之后就回家了。家属说，张某出院时医生嘱咐他进流食，禁止吃硬的食物。可是，张某出了院觉得自己身体好多了，今天晚饭就破例吃了几个馍片，不一会儿，肚子开始剧烈疼痛，吐血。家人赶紧送到急诊，医生确诊为：上消化道出血、失血性休克、电解质紊乱，并进行了紧急手术止血等治疗。经过抢救，出血停止了。但是医生考虑张某身体状况较差，转入重症监护室观察，并告知家人，这是由于张某进食较硬的食物引起上消化道出血，目前出血虽然停止，但是情况不容乐观，要有心理准备。最终，张某因为失血过多，电解质严重紊乱，身体各项指标差等不幸离开。
肝硬化为什么容易出血呢？一方面由于食管胃底静脉丛曲张，血管壁变薄，脆性增加，容易出血。如果进食硬物如油条、馍片等划伤血管壁就会造成上消化道出血；另一方面，许多凝血酶在肝脏合成，肝硬化会使凝血酶的合成受阻；此外，肝硬化血液回流不畅引起脾功能亢进，从而增加红细胞的破坏，也就使具有止血功能的血小板遭到破坏。临床上，肝硬化导致的上消化道大出血，可危及生命。
我国肝硬化的主要原因是病*性肝炎、慢性酒精中*等。肝硬化初期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状表现，仅见食欲不振、乏力等消化道表现，；后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累；晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
及时治疗肝炎、适量饮酒，可减少肝硬化的发生；另外，肝硬化患者不宜进食较硬的食物。临床上许多疾病发病和不良生活习惯的积累有关，而治疗过程中，除了药物治疗，调整生活方式以及养成良好的习惯对于疾病的治疗也非常重要。
（文中图片均为资料图，仅供参考）
（作者魏俊芳山西中医药大学研究生执业中医师）