1岁的小宝（化名）出现咳嗽、发热的症状，半夜还出现了抽搐。爸爸网上一番查询，以为孩子只是热性惊厥，没当回事儿，险些酿下大祸！到第二天将近中午，平时早就起床的小宝还是昏昏欲睡、被叫醒后也不怎么理人，期间还呕吐了2次，在妈妈的强烈要求下，家人带着小宝来到了广东省妇幼保健院小儿神经科就诊，没想到，孩子竟是被脑膜炎盯上了！
医生经过检查后郑重地告诉家长，小宝有可能是脑炎，需要进一步住院检查进行明确诊断。入院后完善外周血化验、腰椎穿刺、头颅核磁共振等检验检查，孩子被确诊是肺炎链球菌感染引起的化脓性脑膜炎，经过了2周的规范抗感染治疗痊愈出院。
经过住院期间的进一步沟通，小宝爸爸才了解到，热性惊厥的诊断主要是根据特定的发病年龄以及典型的临床表现，最主要的是要除外可能导致发热期惊厥的其他各种疾病，如中枢神经系统感染、感染中*性脑病、电解质紊乱、低血糖症等。
需要注意的是，有脑炎的孩子可能有以下特征中的一种或多种症状：
（1）感染中*及肌型脑功能障碍：包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。
（2）颅内压增高表现：包括头痛、呕吐、尖叫、对于囟门闭合不全的孩子有前囟饱满与张力增高、头围增大等：合并脑疝时，则有呼吸不规则、突然意识障碍加重及瞳孔不等大等体征。
（3）脑膜刺激征阳性：以颈项强直最常见。
脑炎确诊后需要选择对病原菌敏感且能较高浓度透过血-脑屏障的药物。急性期要静脉用药，做到用药早、疗程足够，以避免出现硬膜下积液、脑室管膜炎、低钠血症、脑积水、智力障碍、视听觉障碍、行为异常、脑瘫、癫痫等严重的并发症和后遗症。
文/广州日报·新花城记者：王婧通讯员：林惠芳、罗鑫刚
广州日报·新花城编辑：何雪华