红网时刻3月15日讯(通讯员*芳)66岁的沈娭毑近一个月以来反应明显迟钝,情绪淡漠,双手总是不自觉地震颤。医院神经内科八病室被诊断为一氧化碳中*引起的迟发性脑病。
这是怎么一回事呢?
原来,沈娭毑自从听说艾灸可以调理身体,防病保健,她就自行购买了一张艾灸保健床,每天躺在保健床上进行艾灸理疗。
上个月的一天,因为天气寒冷,沈娭毑在熏艾时关紧了门窗。平时只要熏艾40分钟,沈娭毑这次足足熏了两个小时还没结束,家人觉得奇怪,打开房门一看,发现老人已经昏迷在保健床上,于是立马拨打医院就诊。
经检查,沈娭毑被诊断为一氧化碳中*。在医院接受了三天的高压氧治疗后,老人意识恢复清楚,虽然头还有些昏,但可活动自如,于是要求出院回家,每天来院做高压氧治疗。
然而出院二十多天后,家人发现沈娭毑越来越不对劲:原来精明能干的她变得越来越迟钝,刚刚做过的事情转背就忘,双手不自觉地震颤抖动,吃饭夹菜都成了问题。
家人意识到情况不对,将老医院就诊。
完善头部MRI等相关检查后,结合病史及体征,老人被诊断为一氧化碳中*导致的迟发性脑病。
经高压氧结合营养神经、改善认知功能障碍、改善供血等治疗,老人的情况得到明显好转。
一氧化碳中*在第一次住院时症状就基本消失,回家后也没再继续做熏艾治疗,怎么后来会再犯、并且更加严重了呢?
神经内科八病室副主任丁玲解释,迟发性脑病是指急性一氧化碳中*患者出现昏迷、神志清醒后经过一段假愈期,突然又发生痴呆精神症状等病情加重表现的神经系统疾病。假愈期大多数为2-3周,一般在1个月之内。
迟发性脑病最常见的表现为记忆功能下降,思维能力障碍,严重时可以出现认知功能障碍,甚至出现认知功能完全丧失;也有些患者会出现精神症状、锥体外系统功能障碍、局灶性症状,如偏瘫、失语等等,头部MRI可以出现脑部脱髓鞘改变。
丁玲指出,迟发性脑病发生的机率与一氧化碳中*的程度以及患者昏迷的时间有关。昏迷的时间越长,迟发性脑病发生的机率也会越高。
一氧化碳中*不仅会发生于烧炭取暖时,长时间在密闭空间内洗澡、艾灸时等也会造成一氧化碳中*的发生。
丁玲提醒,市民朋友在做艾灸理疗时最好在专业人士的指导下进行;由于艾条燃烧时会产生大量烟雾,因此做艾灸时要保持室内通风,切记不可紧闭门窗。
丁玲强调,发现患者一氧化碳中*后要及时送医进行系统而规范的高压氧、药物等综合治疗,即使病情好转也不可大意,要遵医嘱同时进行营养神经、改善脑供血、改善认知功能以及康复和辅助等治疗,预防和避免迟发性脑病的发生。
一氧化碳中*的患者在出院后如果出现反应迟钝、记忆下降、计算等认知功能下降、精神症状、吞咽困难、卧床不起等症状,应引起重视,尽早就医,避免贻误病情导致神经不可逆的损伤发生。