中毒性脑病

首页 » 常识 » 问答 » 急性一氧化碳中毒后的抢救措施和预防
TUhjnbcbe - 2022/8/15 8:54:00
中科白癜风医院荣获安全管理优秀奖 http://nb.ifeng.com/a/20190821/7612844_0.shtml

几乎每年都有关于一氧化碳中*的新闻报道,而且一旦发生都会付出还几条人命,有关此类的新闻也都是大致相同,“一家几口睡觉门窗紧闭,一氧化碳中*无一生还”,如此惨痛的代价为何不能引起人们的重视,反而每年都有发生,一氧化碳中*又为何致死率如此之高,如果发生了一氧化碳中*又该采取怎样的急求措施呢?

什么是一氧化碳中*

书本上对此的解释是:一氧化碳经呼吸道吸入,进入血液后,阻止了血红蛋白与氧结合,导致组织、器官缺氧的一种急性中*性表现。CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大倍,CO吸入后经肺毛细血管膜迅速弥散,与血液中红细胞的血红蛋白结合,形成稳定的COHb,COHb不能携带氧且不易解离,进而造成组织器官的缺氧,最终窒息而死。

一氧化碳中*后的表现:

一、急性中*

(1)轻度中*血液COHb浓度为10%~20%。病人有不同程度头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸和四肢无力等。脱离中*环境吸入新鲜空气或氧疗,症状很快消失。

(2)中度中*血液COHb浓度为30%~40%。急性一氧化碳中度中*时病人出现胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、判断力降低、运动失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷。口唇黏膜可呈樱桃红色。氧疗后病人可恢复正常且无明显并发症。

(3)重度中*血液COHb浓度达40%~60%。迅速出现昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭。部分病人合并吸入性肺炎,受压部位皮肤可出现红肿和水疱。

二、急性一氧化碳中*迟发脑病

急性一氧化碳中*迟发脑病是指急性一氧化碳中*病人在意识障碍恢复后,经过2~60天的“假愈期‘’,可出现下列临床表现之一:

1.精神意识障碍:呈现痴呆木僵、谵妄状态或去皮质状态;

2.锥体外系神经障碍:由于基底神经节和苍白球损害,出现震颤麻痹综合征(表情淡漠、四肢肌张力增强、静止性震颤、前冲步态);

3.锥体系神经损害:如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等;

4.大脑皮质局灶性功能障碍:如失语、失明、不能站立及继发性癲痫;

5.脑神经及周围神经损害:如视神经萎缩、听神经损害及周围神经病变等。

一氧化碳中*急救方法:

第一步肯定是脱离当前环境,迅速将病人转移到空气新鲜的地方,注意保暖,仰卧位,轻抬下颌,保持呼吸道通畅。然后要迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。可以及时鼻导管或者面罩给予高浓度氧气,同时大量的维生素C及能量支持,如果呼吸停止时,应及早进行人工呼吸,同时拨打,而且可以提供患者目前的一些基本情况,比如是否清醒,嘴唇颜色、呼吸频率等等,这样可以争取到一定的抢救时间。

如何预防一氧化碳中*

1、窗户不要关死,保持良好的流通风,夜晚睡觉前要将取暖煤炉的煤炭烧尽,不要闷盖,煤炉要安装烟筒。

2、燃气热水器或煤气、燃煤、燃油设备等宜经常保持室内良好通风状况,每天睡觉前都要检查一遍是否关闭。

3、自动点火的煤气具在连续未点燃时,应让已流出的煤气放散后再点火,注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬。

4.、不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉,空调车在停驶时开空调切不可将车窗全部关闭。

写在最后

一氧化碳是一种无色无味的气体,像是一个悄无声息的杀手,在人们熟睡的时候夺取他们的生命。关于一氧化碳中*的宣传每年都在举行,关于一氧化碳中*的悲剧也在时刻发生,希望大家引起重视,一起阻止危险的发生。

1
查看完整版本: 急性一氧化碳中毒后的抢救措施和预防