长江日报大武汉客户端6月13日讯(记者毛茵)上周,一位56岁的患者由家医院就诊,走路晃晃悠悠,深一脚浅一脚,经过仔细检查,发现患者身上、头部多处皮外伤。问家属后才得知,患者饮酒30多年,现在每天一斤半的量,一餐不喝,手就发抖,喝了后路又走不稳。
患者由于长期大量饮酒,神经系统检查有阳性指征,神经系统功能已经受损,进一步查看询问患者,记忆也受损严重,闭眼站不稳,不能走直线。
凭多年临床经验,医院成瘾病区主任苏邹认为,酒精依赖患者治疗,先要解决躯体依赖,再解决心理依赖。由于长期大量饮酒患者伴发躯体疾病较多且复杂,可能需要多学科的联合会诊治疗。
苏邹说,酒精会降低认知能力、催化暴力,长期酗酒还会促使脑萎缩,伤及全身器官,很多伤害被低估了。
酒精对人的伤害是终生性且不可逆的
医院因为不能喝酒,会用类似藿香正气液这类含有酒精的东西“解馋”;更有甚者,拿起治疗用的双氧水就喝,只为了里面那一点酒精的成分。“很多酗酒的人往往因为酒精导致医院看胃病、肝病、肾病,却不知道应该去哪里从源头上解决酗酒的问题。”武汉市精神卫生中心曾接诊过因为长期酗酒导致30岁就大脑萎缩的病人,酒精的危害可想而知。成瘾戒断专家王刚博士解释,酒精对人的伤害是终生性且不可逆的。对大脑、心血管、肾脏、肝脏等都有不同程度的危害,伤及全身器官,更容易罹患老年痴呆。
根据世界卫生组织WHO的数据,全球每年有约万人死于酒精滥用,酒精滥用是导致多种疾病和伤害的原因。在这其中,影响最大的是:酒精依赖、肝硬化、癌症。
今年初,世界心脏联盟WHF就饮酒与心血管健康发表的简报中指出,没有安全饮酒剂量。即便饮酒量很少,长年累月积累还是会改变生理功能、影响健康。
目前可以确定约有种疾病与酒精有关,还可能产生其他重大社会影响,以及机动车事故、伤害、家庭不和等负面结局。研究发现,轻中度饮酒可通过多种途径影响健康:破坏健康细胞中的DNA,从而对多个器官产生伤害;影响雌激素的分解,增加血液中雌激素含量,进而增加女性乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌(尤其是更年期前)的发生风险;降低人体对维生素A、维生素C、维生素D、维生素E、叶酸及类胡萝卜素等营养素的消化吸收能力;导致体重增加。
饮酒没有所谓“安全上限”
医院临床营养科蔡红琳副主任医师介绍,到目前为止,全世界官方医学专业组织及膳食指南制订组,都没有给出饮酒的安全上限。也就是说,只要是含有酒精的饮品,对人体健康都是具有风险的,不论白酒、啤酒、红酒,还是酒精饮料。因此,各国膳食指南一致建议:尽可能远离酒精,减少饮酒行为及饮酒量。
医院神经内科肖劲松主任医师提示,过量饮酒会慢性中*。大量进入人体的乙醇和代谢产物乙醛会随着血液进入大脑。在大脑中破坏神经原细胞膜,并会不加区别地同许多神经原受体结合,削弱中枢神经系统功能;有人觉得酒精能使人自觉振奋,机警,注意力集中,但是实际结果显示事实并非如此,少量酒精有镇静作用,摄入较多酒精对记忆力、注意力、判断力及情绪反应都有严重伤害。饮酒太多会造成口齿不清,视线模糊,失去平衡力。慢性中*对神经系统可造成慢性遗忘综合征即柯萨科夫综合征,长期大量饮酒会引起神经纤维脱髓鞘改变和脑内神经递质分泌紊乱,就是慢性酒精中*性脑病即韦尼克脑病,还有更严重的酒精戒断,很多人因此丧命。
当心身体“崩溃”戒酒不宜盲目强行
重度喝酒也叫“风险性喝酒”,每4个重度喝酒的人当中,就会有1个患上酒精依赖症或者酒精滥用问题。
医院进行躯体戒断症状的治疗,需要药物治疗;同时喝酒对身体各个器官都有严重危害,如肝功能受损。高血压、糖尿病,这也需要治疗。
神经及精神科专家提醒大众,对于严重的酒精依赖患者,切忌自行强制戒酒,因突然戒酒导致的戒断反应例如震颤、酒精戒断性谵妄、电解质紊乱等。“专业治疗成瘾机构对严重酒精依赖患者,是先保命,再戒酒,对酒依赖严重的病人采用递减法,避免出现严重的戒断症状以至危及生命。然后通过药物治疗控制情绪和精神症状,心理治疗进行疏导,团体互助给予支持。”
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