龙头新闻记者霍营
在不少人看来,痴呆是老年人才容易得的病,但哈尔滨市一名40岁男子却因为常年饮酒患上慢性酒精中*性脑病,出现痴呆等症状。
哈尔滨市的冯先生今年40岁,最近三个月,家人发现他好像变了一个人,反应迟钝,脾气暴躁,甚至出门都找不到回家的路。几天前,冯先生的家人将冯先生送到哈医大四院神经内科三病房。经过头部磁共振检查,显示冯先生的大脑胼胝体异常信号。
该院神经内科主任张卓伯教授详细询问病史得知,冯先生有20年的饮酒史,每天都要喝一斤白酒,近半年冯先生夜间常常出现幻觉。结合冯先生的病史及辅助检查,张卓伯诊断冯先生为慢性酒精中*性脑病。
“酒精中*性脑病分为急性酒精中*性脑病和慢性酒精中*性脑病。”张卓伯介绍说,慢性酒精中*性脑病是指由于长期饮酒造成酒精作用于脑组织产生的慢性、容易复发的脑部疾病,是长期过量饮酒导致的中枢神经系统严重中*,而且几乎所有的患者都存在慢性酒精依赖综合征。
慢性酒精中*性脑病患者常合并其他脏器疾病,包括肝脏损害、肾脏疾病、心血管损害、皮肤血管扩张、慢性胃炎和胃溃疡、胰腺炎、低血糖等,患喉、食管、胃、胰腺和上消化道恶性肿瘤的风险也明显增加。由于饮食异常,患者也可能同时患有营养缺乏症、周围神经损害和血液系统疾病。
根据患者的临床表现及起病急缓、病程长短等情况,慢性酒精中*性脑病患者有6种临床综合征。其中,慢性酒精中*性痴呆是由于慢性酒精中*而产生的明显认知障碍,个人生活能力显著下降,不修边幅,个人卫生差,且对饮酒的需求超过一切。
此外,慢性酒精中*性脑病患者还有酒精性精神和行为障碍,包括长期酒精使用障碍所导致的戒断反应,以及伴随的人格、情绪障碍或精神病性障碍;对药物治疗反应不良,且伴随人格异常、幻觉、睡眠障碍,或认知功能障碍。
据张卓伯介绍,《柳叶刀》杂志公布了“全球酒精负担研究”的数据。该研究涵盖了全球个国家年至年的饮酒量和酒精归因死亡率。结果显示,这世上没有安全的饮酒量,喝一点酒也有害,任何剂量的酒精都会导致死亡率升高。从疾病层面看,零酒精是最好的选择。