1.什么是肝性脑病？
肝性脑病（HE）又称肝性昏迷，是肝硬化患者的常见并发症之一，主要临床表现是意识障碍、精神行为失常，严重时昏迷。
2.常见诱因
最常见的诱发因素是感染。其次是消化道出血、电解质和酸碱平衡紊乱、大量放腹水、高蛋白饮食、低血容量、利尿、腹泻、呕吐、便秘，以及使用麻醉剂等。
3.临床表现
肝性脑病主要表现为意识障碍、行为失常、扑翼样震颤。早期可出现患者睡眠昼夜颠倒、行为异常、反应迟钝。随后可出现对答不切题、计算力以及定向力障碍，双手扑翼样震颤、胡言乱语等。如不及早控制可进一步出现嗜睡、昏睡以及昏迷等严重意识改变。
4.一般治疗
（1）调整饮食结构：每日理想的能量摄入为35~40kcal/kg,每日蛋白质摄入量为1.2~1.5g/kg,MHE、Ⅰ-Ⅱ期患者日应限制蛋白质在2Og/d之内，如病情好转，每2~3天可增加10~20g蛋白质,植物蛋白优于动物蛋白;
（2）慎用镇静药巴比妥类、苯二氮卓类镇静药;
（3)纠正电解质和酸碱平衡紊乱；
5.药物治疗
（1）乳果糖用法:每次口服15~30ml，2~3次/d，以每天2~3次软便；
（2）利福昔明用法：~mg/d,分3~4次口服；
（3）L-鸟氨酸L-门冬氨酸用法：10~40g/d；
（4）微生态制剂：益生菌、益生元和生菌等；
6.特殊注意事项
大多数肝性脑病患者通常有诱因，治疗第一步就要纠正或去除诱因，部分患者可通过去除诱因获得病情好转。
7.预防
慢性肝病患者应定期复诊，并