如何正确使用安宫牛*丸？
来源：医院药学部作者：袁一鸣在民间，安宫牛*丸是很多老百姓的“铁粉”，一直深信其是“救命神药”，在家里常备用数颗安宫牛*丸，以备家人救急之需，有的有钱人收藏安宫牛*丸，把它视为珍品，甚至将其作为保健品服用。安宫牛*丸真有这么神奇吗？让我们认识一下它。安宫牛*丸的由来
据考证，安宫牛*丸最初出自清代著名医家吴塘的《温病条辨》，由吴塘在明朝万氏牛*清心丸的基础上加减变化而成的，迄今已有多年的应用历史，它与至宝丹、紫雪丹并称为中医“温病三宝”，是醒神开窍的要药。安宫牛*丸的组成
安宫牛*丸由牛*、水牛角浓缩粉、麝香或人工麝香、珍珠、朱砂、雄*、*连、*芩、栀子、郁金、冰片等11味中药组成，其中朱砂、雄*为有*药物。安宫牛*丸的功能主治
安宫牛*丸有清热解*，镇惊开窍的功能。主要用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语：中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中*性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。安宫牛*丸的临床应用
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一、神昏风温、春温、暑温疫*，燔灼营血，内陷心包，风动痰生，上蒙清窍所致高热烦躁，神昏谵语，喉间痰鸣，痉厥抽搐，斑疹吐衄，舌绛苔焦，脉细数者；流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中*性脑病、败血症见上述证候者。2
二、中风痰火内盛，肝阳化风，风阳挟痰，上扰神明所致突然昏迷，不省人事，两拳握固，牙关紧闭，面赤气粗，口舌歪斜，喉间痰声漉漉，舌质红，苔*腻，脉弦滑而数者；脑梗死、脑出血见上述证候者。3
三、惊风小儿外感热病，热极生风，兼痰热内盛，闭塞神明所致的高热烦躁，头痛咳嗽，喉间痰鸣，神昏谵妄，惊厥抽搐，舌红绛，苔焦*，脉弦数者；流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎见上述证候者。此外，安宫牛*丸有用于颅脑损伤、重型肝炎、肺性脑病等引起的高热、神昏的报道。安宫牛*丸的服用方法
安宫牛*丸口服前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；不可整丸吞服，应弄碎后，用温水化开分次送服。每服1丸。大人病重体实者，日再服，甚至日三服；小儿服半丸，不治再半丸。安宫牛*丸外包一层很薄的金箔，使用时和里面的药一起捣碎用水化开服用，有重镇安神的作用。安宫牛*丸的服用注意事项
本品为热闭神昏所设，但神志昏迷，不省人事，面青、身凉、苔白等寒闭神昏不得使用。方中含有麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇忌服。痴呆、失忆、语塞、流涎不止、脚肿、舌苔白腻等痰湿阻窍证勿用，表现为：中风昏倒，肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，半身不遂，口舌歪斜等中风脱证神昏勿用。本品含朱砂、雄*，不宜过量久服，孕妇、肝肾功能不全者慎用。安宫牛*丸存在的认识误区
误区一：安宫牛*丸能治疗各种危重病
许多人一直认为安宫牛*丸是中医的救命神药，若出现高血压、心绞痛、心肌梗死等急危重症都可用它，甚至连胆结石等病也能服用它。其实根据安宫牛*丸的功能主治可知其主要使用人群为中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中*性脑病、脑出血、败血症见上述证候者，其他急危重症是不适应的。误区二：安宫牛*丸能养生保健
目前，社会上有人认为安宫牛*丸为养生珍品，将其作为保健品来使用。其实安宫牛*丸是处方药，不是保健品。其中安宫牛*丸中的朱砂和雄*分别含有*性成分硫化汞和硫化砷。长期大量服用安宫牛*丸有过量中*的风险，医生使用安宫牛*丸也要遵守成人一天1丸，病重体实者不超过3丸的用药原则。即使家人出现中风，也不应自行服用，需要在医师和药师的指导下用药，误用安宫牛*丸可使重症转危，危症致死。误区三：安宫牛*丸可以预防脑中风发作
有的人定期每月服用一颗安宫牛*丸，认为可以预防中风。安宫牛*丸，药性寒凉峻猛，只适宜作急症应急之用，国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（版）也规定安宫牛*丸限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用。因此，安宫牛*丸不可作为预防用药。误区四：只要是中风就可以用安宫牛*丸
很多人对安宫牛*丸治疗中风一直深信不疑，认为只要中风就用它，在中风恢复期、后遗症期，甚至中风数年后还用它。从中医角度而言，中风有多种表现，中风患者需辩证用药才有，而安宫牛*丸只适用于中风阳闭证和热证，证见突然昏迷、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、面赤气粗、喉间痰鸣、舌质红、苔*腻者。但是对于中风患者的救治来讲，错服导致的后果就非常严重了，如果中风阴闭症、中风脱症表现为汗多肢冷、小便失禁、中风后遗症的病人服用，没有任何疗效，相反，还会导致病情危重或有生命危险。所以如果不辩证，一见中风就服用安宫牛*丸，适得其反，没有起效反而加重病情。安宫牛*丸作为中风急救药品，只适宜作急症应急之用，在中风恢复期、后遗症期是不适宜使用的。社会上有人认为四季节气（惊蛰、夏至、霜降、冬至等）服用安宫牛*丸能“清除体内热*，保身体平安”，可以荡涤痰浊、化瘀，提振元阳。殊不知安宫牛*丸方中药味基本上是清热解*类药物，药性大凉大苦。而清热解*之功并不能提振阳气，清热泻火之效并不能重调元阳，组方更没有活血化瘀的成分，作为急救处方药品更不能用于健康人群。安宫牛*丸的疗效是不容置疑的，而安宫牛*丸的使用，其实是有着非常明确和严格的临床用药指征，它绝不是包治百病的“仙丹妙药”，需要找专业的中医专家辩证用药；没有该病证，千万不可拿来当保健品来吃，有该药用药指针的患者，服用安宫牛*丸也应避免长期过量使用，注意“中病即止”，否则，容易使方中朱砂所含的汞和雄*所含的砷蓄积，造成汞、砷中*。温馨提示：本