-9/月/17/日-
”人、机、料、法、环“系列篇之新生儿安全
医院危重新生儿救治中心
唱响患者安全确保儿童健康
日常疫情防控院感永记心中
修炼自身技术强化专科建设
细化专业分化解决疑难问题
迎合医院
---医院
9月17日,是世界患者安全日,为保障新生儿安全,医院危重新生儿救治中心,始终秉承“患者第一、治疗第一、安全第一”三个第一的宗旨,贯彻到我们的医疗护理工作中去。
下面我们将在患儿不同的诊疗时段分别从人、机、料、法、环五个方面确保新生儿之安全。
分娩时
①产前评估:危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心两大中心团队共同为孕产妇做出产前评估;
②产时保障:专业的新生儿医护人员为高危儿的出生保驾护航。
2.①“移动的监护病房”:转运暖箱可以给患儿温暖的环境及生命体征监测;
②呼吸支持:T组合处于备用状态。
3.物品保障:①复苏囊、②喉镜、③气管插管、④氧气、⑤吸痰管、⑥听诊器等抢救器材配备齐全。
4.①制度保障:医护人员严格遵守产儿科合作制度。
②技术保障:清理气道、气管插管、心肺复苏、复苏气囊加压等技术,及时有效的抢救患儿。
5.箱温适中:患儿抢救成功后立即进入预热好的转运暖箱中。
转运时
时间就是生命,对于一些危重早产宝宝来说,太早的离开妈妈的保护,身体各个脏器还没有发育成熟,就算经过紧张的复苏抢救暂时脱离危险,能否安全转运至NICU对于他们来说又是一个新的考验,只有转运过程中的严密监护与转运后的科室救治紧密衔接,才能更有效提高抢救成功率。
转运途中医护人员密切观察患儿病情变化。
2.有效转运:①转运暖箱安全转运,②心电监护密切监测生命体征,③T组合维持有效呼吸。
3.①复苏囊、喉镜等抢救物品时刻准备,便于及时抢救患儿;
②材质松软,松紧适度的约束带固定患儿;
4.严格遵循危重患儿转运制度和转运流程,确保患儿安全转运至新生儿病室。
5.①良好的保暖环境,
②安全的保护措施,确保患儿安全转运。
治疗中
在医护人员的默契配合下,最终将病危的小生命快速、医院最温暖的地方--危重新生儿救治中心。在这里我们将面临更多的挑战,虽然可能会经历许多不易,但NICU每一位医护人员都有责任、有信心、有能力为他们的人生轨迹增添更多的精彩。
人员保障:抢救小组随时待命:①预热新生儿辐射保暖台、②连接呼吸机管道、③查看呼吸机性能,为危重患儿的到来做好充分的准备。
机器保障:
①呼吸机:危重患儿予以呼吸机辅助呼吸,维持良好的通气和换气功能。②新生儿辐射保暖台:1.为患儿提供最为温暖舒适的恒温环境,2.方便抢救患儿。
③血气分析仪:帮助医生快速了解患儿情况,根据动脉血气的变化,对患儿采取有效的治疗。
④床旁超声:1.减少辐射,2.提高疾病诊断率。
3.①遵守制度:严格执行危重患儿抢救工作制度及各项操作规程;
②沟通安全:与家长充分沟通,详细介绍病情及治疗方案及备选方案,同时听取家长的合理意见;必要时请上级医师协助沟通;
③急救培训:对医护人员定期进行急救能力培训、考核,打造一支应急救治能力强的卫生队伍。
4.①环境:1.移动灭菌消*机24h正常运转,让监护病房远离病*侵扰;
2.调节合适的温湿度,利于患儿健康生长。
②环节:
1.严格无菌操作;
2.注重人员手卫生,依从性和正确性达到%;
3.各项操作集中进行,尽量减少接触患儿;
4.要求医护人员指甲不超过指端,随机督导检查。
-出院前-
患儿在医护人员和家人的共同努力下,终于要出院了,为了能够让患儿家属回家后照顾宝宝无后顾之忧,实现出院前和出院后对宝宝的无缝隙衔接,科室开设过渡病房、母婴室,开展家庭参与式护理,指导父母护理宝宝的正确方法。
1.线上线下齐上阵:
①线下指导:指派有经验的护士对家属进行指导与培训②线上邀请患儿家属加入科室疾病群,出院后有问题可以随时在群内咨询,有专业的医护人员对其进行解答。
2.家庭参与式护理:
让符合条件的患儿家属穿戴帽子、鞋套、隔离衣,更换口罩后进入母婴室,指导喂养、穿衣、换尿布、抚触、袋鼠式护理以及基本的应急处理方法;
3.出院宣教:
出院前对家长进行详细宣教:指导出院后的喂养、用药、护理、出现哪些异常情况需及时就医等事项。
儿童是祖国的未来,家庭的希望,民族的寄托,保护儿童安全,是我们共同的责任和义务,医院危重新生儿救治中心重视患儿安全,保障患儿健康,愿为永城及周边患儿的成长保驾护航!!!
医院专家
祝亮
医院*委书记、院长
医院院长
医院医院院长
神经外科脑血管病方向青年专家
中国胸痛中心总部专家讲者
中国县域院长联盟会员
中国医促会神经损伤专业委员会委员
中国卒中学会会员
河南省胸痛中心联盟常务委员
医院品质管理联合会第一届专家委员
河南省卒中学会健康教育分会常务委员
河南省卒中学会神经介入专业委员会委员
河南省神经外科医师协会委员
河南省健康促进优秀巡讲专家
商丘市医学会神经外科专科委员会副主任委员
永城市胸痛中心卒中中心主任委员
王新东
儿科副主任医师
医院医疗健康集团业务副院长永城市第十届*协委员危重新生儿救治中心主任河南省医学会新生儿委员商丘市新生儿医学会副主任委员河南省儿童康复委员会常委商丘市围产医学会常委发表论文多篇,《儿科疾病临床新进展》第一副主编
实用新型专利2项
医院重症医学部(危重新生儿救治中心)在院*委的重视下,院班子的关心下,不断进步,不断升级,达到区域性救治水平。年被评为河南省重点专科,年被评为危重新生儿救治中心。目前我科现有病床20张,医护人员21人,其中副主任医师1人,主治医师3人,住院医师2人,主管护师4人,学科骨干医师、骨干护医院、医院、医院、医院等进修学习及培训。整个科室注重团队建设、团结协作,具有良好的业务素质和奉献精神。科室具有一套行之有效的新生儿、早产儿、危重儿的诊疗常规和管理办法,医务人员能够熟练掌握本科室开展的新生儿呼吸机应用、肺表面活性物质的应用、静脉高营养等技术,护理人员能常规开展深静脉置管、桡动脉、腋静脉穿刺、新生儿抚触、鸟巢护理、早产儿发育支持及家庭式护理等技术,近些年在早产儿、低出生体重儿、新生儿重度窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿ABO溶血病、新生儿呼吸窘迫综合征等疾病诊治取得了丰硕的成果,抢救了众多危重新生儿、早产儿,存活率大大提高,近些年也成功的抢救了多名超低出生体重儿,并随访观察,生长发育及智力同或接近同龄儿。新生儿科发展规划要继续降低危重新生儿,特别是极低体重儿、超低体重儿的死亡率、致残率,提高早产儿的生存质量。同时成立家庭式病房、父母关爱病房,医院即学会照顾宝宝的一些基本技能,实现了宝宝在住院时和出院后的无缝隙衔接照护,成立新生儿随访中心,对出院后的随访、指导和喂养有重要意义。
图文编辑:韩松玲
审核:王新东、曹丽
总审核:祝亮
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