Leigh综合征
术语
1、亚急性坏死性脑脊髓病
2、以进行性神经退行性变为特点的遗传性异质性线粒体疾病
影像
最佳影像检查:MRDWI/MRS
1、对侧对称性T2/FLAIR高信号:纹状体(壳核>尾状核)>苍白球、导水管周围灰质、黑质/下丘脑核、脑桥背侧、小脑核
2、急性期病变弥散受限
3、磁共振波谱常见乳酸峰,可较大
4、少见表现:白质病变为主(类似脑白质营养不良)
主要鉴别诊断
1、重度围生期窒息
2、线粒体脑病伴乳酸中*及卒中样发作(MEILAS)
3、戊二酸尿症1型
4、Wilson病
病理学
1、生物能衰竭(ATP丧失)和产生反应性氧自由基,可能是线粒体介导的细胞凋亡的关键因素
2、50-70%的Leigh综合征患者有生化、分子学异常。
临床问题
1、表现
精神运动迟缓/退化,肌张力障碍/肌张力低下,共济失调
其他:眼肌麻痹,癫痫,乳酸酸中*
2、产前诊断:绒膜绒毛采样(突变及生化缺陷)
3、大多数2岁前发病
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇