1.尿量估算
每日尿量(mL)=(年龄-1)×+
2.体重
2~6岁:体重(kg)=年龄(岁)×2+8
7~10岁:体重(kg)=年龄(岁)×3+2
3.身高
2~10岁身高(cm)=(年龄×6.5)+76
4.胸围
胸围(cm)=头围+年龄-1
5.血压
收缩压(mmHg)=80+(年龄×2)
舒张压(mmHg)=2/3收缩压
6.呼吸、脉搏
7.体表面积
体重≤30Kg儿童体表面积(m2)=体重(kg)×0.+0.1
体重>30Kg儿童体表面积(m2)=[体重(kg)-30]×0.02+1.05
儿童体表面积(m2)=0.×身高(cm)0.×体重(kg)0.
儿童体表面积(m2)=0.×身高(cm)+0.×体重(kg)-0.
8.液体疗法
1周内新生儿血浆渗透压=5+1.86×血清钠(mmoL)+2.8×尿素氮(mg/dL)+葡萄糖(mmol)÷18
5%碳酸氢钠(mL)=(-BE)×0.5×体重(kg)
5%碳酸氢钠(mL)=[22-实际碳酸氢盐(mmol)]×0.5×体重(kg)
单纯失水型高钠血症需水量(L)=0.6×体重(kg)×[(患儿血清钠mmol/L÷)-1]
低钠血症所需钠mmol=[-测得血钠(mmol/L)]×体重(kg)×0.3
所需3%氯化钠(mL)=[(-血清钠)mmol/L×0.6×体重(kg)]÷0.5
注:3%氯化钠每公斤体重12mL提高血钠10mmol/L。
9.阴离子间隙
阴离子间隙(AG)=[Na+]-[(CL-)+(HCO3-)]
10.生理需要量
11.泌尿系统
肾衰指数=[尿钠(mmol/L)×血浆肌酐(μmol/L)]÷尿肌酐(μmol/L)
滤过钠排泄分数=尿钠(mmol/L)×血浆肌酐(μmol/L)÷血清钠(mmol/L)尿肌酐(μmol/L)
内生肌酐清除率(CCr)=尿肌酐(Cr)×每分钟尿量(mL/min)÷血Cr浓度
Schwartz计算公式测算CCr=身高(cm)÷血Cr(μmol/L)×K值
注:K值2岁以下为39.8,2~12岁为48.6
矫正GFR(肾小球率过滤)=实际GFR×1.73÷小儿体表面积(m2)
12.2岁以上气管导管内径和深度
说明:有囊导管比无囊导管内径小0.5~1mm(号),婴幼儿一般选择无囊导管,年长儿选择有囊导管,经鼻插管深度比经口增加约3cm。
13.微量泵静脉输液计算公式
(1)乘6原则
药物输注速率单位为mg或μg/kg·min
mL液体药物剂量(g或者mg)=[6×体重(kg)×药物输注速率(mg或μg/kg·min)]÷静脉输液速度(mL/h)
(2)乘3原则
药物输注速率单位为mg或μg/kg·min
50mL液体药物剂量(g或者mg)=[3×体重(kg)×药物输注速率(mg或μg/kg·min)]÷静脉输液速度(mL/h)
(3)乘0.1原则
药物输注速率单位为mg或μg/kg·h
mL液体药物剂量(g或者mg)=[6×体重(kg)×药物输注速率(mg或μg/kg.h)]÷[60×静脉输液速度(mL/h)]
(4)乘0.05原则
药物输注速率单位为mg或μg/kg·h
50mL液体药物剂量(g或者mg)=[3×体重(kg)×药物输注速率(mg或μg/kg.h)]÷[60×静脉输液速度(mL/h)]
(5)需加入某容量液体的药物剂量(μg)=[60×液体容量(mL)×体重(kg)×药物输注速率(μg/kg.min)]÷输液速度(mL/h)
(6)需加入某容量液体的药物剂量(μg)=[液体容量(mL)×体重(kg)×药物输注速率(μg/kg·h)]÷输液速度(mL/h)
儿科除了以上公式还有许多需要记住的内容,比如潮气量、吸气时间(Ti)、头围、冠状动脉内径、改良的Glasgow评分法、患儿死亡危险性(PRISM)、换血量、静脉营养的计算等,以后会陆续介绍,欢迎