北京中科白癜风医院刘云涛 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/790/脑血管病,中医称之为中风,亦名卒中、类中。本病西医分为:短暂性脑缺血发作、脑卒中、椎—基底动脉供血不足、脑血管性痴呆、高血压脑病、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、脑动脉炎、其他动脉疾病、颅内经脉疾病、静脉窦及脑部经脉血栓形成。其中脑卒中包括蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死。而脑梗死又分为动脉粥样硬化性血栓性梗死、脑栓塞、腔隙性梗死、出血性梗死、无症状性梗死、其他以及原因不明脑梗死。中医与现代医学在本病的起病诱因上认识一致,均为气候骤变,烦劳过度,情志相激,用力不当等,而诱发本病发作。中医认为本病由于上述诱因,均可化火??动风,阳气鴟张,气血逆乱产生风、火??痰、气、瘀,导致清窍蒙蔽,神明失宣发为中风。现代医学认为:由于上述诱因而致脑血管病,其病理改变急性期以脑组织缺血、出血、缺氧、脑水肿、坏死、软化和多处毛细血管周围渗出,后期则形成瘢痕和腔囊。针刺治疗在促进脑部血液循环,改善脑组织缺氧,加速脑水肿的吸收,提高脑组织的复苏方面效果卓著。因此,针刺是治疗脑血管病最有效的疗法之一。临床表现中风病位有浅深;病情有轻有重;标本虚实也有先后缓急之差异,所以临床常将中风分为中风先兆、中经络、中脏腑及中风后遗症。(1)中风先兆:眩晕,半身或一侧手、足麻木无力。(2)中经络:突发口眼?斜,语言謇涩、半身不遂。(3)中脏腑:闭证??:突然昏仆、不省人事,牙关紧闭、两手握固、二便闭结、舌卷囊缩,兼见颜面潮红、呼吸气粗、喉中痰鸣、口臭身热、躁动不安。脱证:突然昏仆、不省人事、目合口开、鼻鼾息微、手撒肢冷、汗多不止、二便自遗、肢体软瘫、舌痿。(4)中风后遗症:口眼?斜、失语、失明、上肢拘挛或软而无力、手指握固或不能屈伸、肩关节疼痛不能上举、下肢拘挛强直或软痿无力、足内翻或下垂、便秘、小便癃闭或淋漓。针灸穴位组方?中风先兆:调神通络。选穴:上星、百会、印堂、肩髃、曲池、足三里、阳陵泉、完骨、天柱。眩晕加头维、风池;夜眠不安加四神聪、神门;烦躁加合谷、太冲。中经络:醒脑开窍、疏通经络。选穴:内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中、风池、完骨、天柱。手指握固加合谷、八邪;上肢不能伸加曲池。中脏腑(闭证):开窍启闭。选穴:内关、人中、十宣、风府。中脏腑(脱证):回阳固脱、醒神开窍。选穴:内关、人中、气海、关元、神阙、太冲、内庭、气舍。中风后遗症:口眼?邪:风池、太阳、颊车、迎香、地仓、下关、合谷。刺络拔罐选下关、颊车、四白。失语:风池、上星、百会、金津、玉液、廉泉、通里。上肢不遂:风池、肩髃、肩内陵、肩外陵、肩贞、肩中俞、肩外俞、阿是穴。肩关节痛:天鼎、肩髃、肩内陵、肩外陵、肩贞、肩中俞、肩外俞、阿是穴。下肢不遂:环跳、委中、三阴交、阳陵泉、昆仑。足内翻:解溪、丘墟、照海、筑宾、昆仑。失明:风池、天柱。便秘:丰隆、左水道、左归来、左外水道、左外归来。癃闭:中极、秩边、水道。小便淋漓:关元、气海、太溪。疗程急性期(发病1周~2周之内):每日针刺1~2次,10天1个疗程,持续3个疗程。恢复期(发病2周~6个月):每日针刺1~2次,10天为1个疗程,持续3~9个疗程。后遗症期(发病6个月以上):每日针刺1~2次,10天1个疗程,持续6~12个月。中风始见于《内径》所言仆击、大厥、薄厥、偏枯、偏风、偏身不用、痱风等,描述了中风的病因与不同阶段的主要临床表现。唐宋以后立论“内虚邪中”。晚清及近代医家,结合西医知识,进一步认识到中风病的发生主要在年老体衰,阴阳逆乱,直冲犯脑。中风乃“上实”,既脑窍闭塞,其因皆为肝肾的亏虚,既“下虚”。脑为神府,神伤不能使气,加之风邪夹痰、火??、气、血,诸本逆乱,引发了“窍闭神匿”,神不导气,中风乃发。醒脑开窍针刺法,开窍启闭,改善元神之府—大脑的生理功能为主,在取穴上与以往传统以阳明经取穴,以补法为主不同,取穴是以阴经腧穴为主,重在手法操作,以泻法为主。临床效果显著。
健康服务??:陈医生
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