贝贝（化名）是一名胎龄32周零4天、出生体重g的早产儿，因为母亲“胎膜早破”难免早产，贝贝一出生就面临着新生儿呼吸窘迫综合征、肺出血、败血症、弥散性血管内凝血、新生儿毛细血管渗漏综合征、急性肾损伤、多脏器功能损伤、肺动脉高压、新生儿坏死性小肠结肠炎等多种疾病的严峻考验，病情极其危重。医院紧急转往潍坊市妇幼保健院新生儿科，一场生死营救就此展开。
气管插管、呼吸机辅助通气治疗、应用外源性肺泡表面活性物质、控制感染、维持循环及血压……医护人员争分夺秒与死神赛跑，但贝贝的毛细血管渗漏综合征仍呈加重趋势，并相继出现多脏器功能衰竭、全身重度水肿、无尿、乳酸性酸中*、代谢性酸中*、中*性脑病，治疗变得更加棘手。
新生儿科CRRT（连续性肾脏替代治疗）救治小组经过充分讨论和评估，迅速为贝贝安排CRRT治疗。建立起有效的血管通路后，CRRT转流很成功，但接下来的治疗和护理更是难点，容不得半点马虎。负责血液净化的医护人员24小时轮班守护在贝贝床边，对贝贝的病情进行详细记录并及时调整治疗参数，仔细完成每一项操作，每一次交接。
贝贝正在接受CRRT治疗
经过50多个小时的努力，贝贝的肾功能终于恢复，开始排尿。借助CRRT技术优势，医护人员对贝贝后续的治疗也更加得心应手。在57天的住院治疗中，贝贝一步步跨越呼吸关、感染关、营养关、视网膜病变、严重胆汁淤积等多个生命关口，最终顺利出院。
治疗57天后，贝贝顺利出院
CRRT技术是个啥？
在这次生死营救中，CRRT技术起到了关键作用。那么，CRRT技术到底是什么呢？
潍坊市妇幼保健院新生儿科李忠良主任介绍，CRRT就是连续性肾脏替代治疗，是一种能模拟人体肾脏功能的治疗方法。它能够连续清除血液中的溶质，对血液进行净化，并对脏器功能起支持作用。比如清除炎症因子抑制炎症风暴，从而大大减轻炎症因子对新生儿各器官尤其是心、脑、肺的损害，缩短病程，显著改善预后。CRRT技术主要应用于急性肾功能损伤、全身炎症反应综合征、多器官功能衰竭等严重疾病。
贝贝出院一周后复查照
李忠良主任说，新生儿由于血管细、血容量少、体重低，应用CRRT技术难度大、要求高，能成功救治早产儿更是不容易。潍坊市妇幼保健院新生儿科是目前省内为数不多的开展CRRT技术的新生儿团队之一，是潍坊市首家将CRRT技术应用于早产儿救治的科室。已成功救治多例危重新生儿，其中最小体重g。CRRT技术再次成功施救危重早产儿，展示了CRRT技术在危重症救治中的重要作用，使潍坊市危重新生儿救治水平上了一个新的台阶。
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供稿
新生儿科
图文编辑
陈宇
责任编辑
张立敏
（文中“妇幼宝宝”形象版权归潍坊市妇幼保健院所有。）
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