中毒性脑病

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TUhjnbcbe - 2021/8/16 7:54:00
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▲更多透析并发症
  3、支持治疗:纠正营养不良及其他一些可逆因素(如电解质紊乱、脱水、酸中*、高血压等)可减少尿*症性脑病的发生。4、减少药物损害的机会。5、对症处理:抽搐及癫痫发作时可给予镇静药物。有谵妄或兴奋躁动者,可静脉注射安定10~20mg,也可用副醛、氯丙嗪或奋乃静。癫痫发作者,在血压及心电监护下,以每分钟不超过50mg的速度静脉注射苯妥英钠0mg或缓慢静滴安定~mg/24h。必要时加用利多卡因,先静脉内一次给药1mg/kg,若无效,在2分钟内再给0.5mg/kg,抽搐停止后,予每分钟30μg/kg,作为维持量。有水中*者应予脱水或透析,神经肌肉兴奋性高者可静脉注射10%葡萄糖酸钙20mL,若有高血压脑病,需按高血压脑病治疗。04

观察及护理

1.神志观察尿*症性脑病患者早期没有特别的表现,容易漏诊,因此要多加巡视,注意观察患者的精神、性格、行为的改变等异常表现及时向医生反馈。2.注意安全,防意外尿*症性脑病患者会有躁动不安、惊厥、抽搐等,有自伤或伤人的可能。因此,应专人守护,采取安全保护措施,如加床栏,必要时使用约束带或遵医嘱应用镇静剂,备好急救物品及药物,昏迷患者按昏迷病人护理。3.及时准确采集血标本并送检,准确无误执行各项医嘱如补钠时,切忌将20%氯化钠未经稀释便静注或漏出血管外,严格控制滴速。4.严密观察生命体征的变化定时测量生命体征并做记录,发现异常及时处理。例如使用碳酸氢钠患者有可能出现低钙性抽搐等新的变化5.做好基础护理,预防并发症,要对患者加强皮肤及口腔护理6.合理的饮食根据患者病情给予优质低蛋白、低磷、高热量、高维生素饮食7.准确记录24h出入液量,尤其是24h尿量8.要有心理护理及康复指导关心安慰患者,对待患者要热情诚恳,并耐心解答患者提出的问题,解除其顾虑。特别是对出院患者指导其饮食,不要盲目低盐戒盐,禁食代盐。本文来源:血透室杨希,经授权转载非商业用仅供交流学习封面图:网络搜集该文章不构成医学建议,仅用于提供信息。*文章版权归原作者所有,如有侵权请立即与我们联系,我们将及时处理。如果您觉得这篇文章还不错,欢迎在文末右下角点个“好看”;或者推荐给身边更多需要的人,感谢您的支持!我们会一如既往,创作出更多优质的内容!

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