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第一题：急性肾小球肾炎的临床表现。第二题：急性肾小球肾炎的护理措施。第一题参考答案：
(1)前驱感染：急性肾炎发病前多有呼吸道或皮肤链球菌前驱感染史。(2)典型表现：起病时可有低热、食欲减退、疲倦、乏力、头晕、腰部钝痛等非特异症状。主要症状如下：①水肿：为最常见和最早出现的症状。70%患儿有水肿，初期多为眼睑及颜面部水肿，渐波及躯干、四肢，重者遍及全身，呈非凹陷性。②少尿：严重者可出现无尿。③血尿：约30%～70%患儿有肉眼血尿，呈茶褐色或烟蒂水样，也可呈洗肉水样。④蛋白尿：程度不等，约有20%患儿达肾病水平。⑤高血压：因水钠潴留血容量扩大所致，一般在1～2周内随尿量增多而恢复正常。(3)严重表现：①严重循环充血：危重病例可因急性肺水肿于数小时内死亡。②高血压脑病：临床上出现头痛、烦躁不安、恶心呕吐、一过性失明，严重者突然出现惊厥和昏迷。③急性肾衰竭：严重少尿或无尿患儿出现电解质紊乱和代谢性酸中*及尿*症症状。(4)非典型症状：①无症状性急性肾炎：患儿仅有镜下血尿无其它临床表现。②肾外症状性急性肾炎：患儿有水肿和(或)高血压，有时甚至出现高血压脑病或严重循环充血。③以肾病综合征表现的急性肾炎：以急性肾炎起病，但水肿和蛋白尿突出，呈肾病综合征表现，此类患儿不多见。第二题参考答案：(1)休息、利尿、控制水钠摄入：①休息：一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步;1～2个月内活动量宜加限制，3个月内避免剧烈活动;尿内红细胞减少、血沉正常可上学，但需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。②饮食管理：尿少水肿时期，限制钠盐摄入60～mg/kg;有氮质血症时应限制蛋白质的入量，每日0.5g/kg;供给高糖饮食以满足小儿热量的需要;一般不必严格限水。③利尿、降压：遵医嘱给予利尿剂、降压药。(2)病情观察：①患儿尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好转。如尿量持续减少，出现头痛、恶心、呕吐等，要警惕急性肾功能衰竭的发生。②观察血压变化，若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等，提示高血压脑病，脑水肿时给脱水剂。③密切观察呼吸、心率、脉搏等变化，警惕严重循环充血的发生。(3)健康教育：本病是一种自限性疾病，限制患儿活动是控制病情进展的重要措施，尤以前2周最为关键。扫码进群获取更多招聘
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