中风具有较高的发病率、致残率和死亡率,对人体健康而言存在非常大的威胁。因为很多人中风后,会出现手脚无力或偏瘫的情况,想要解决这种情况,就需要通过康复训练来实现。本期节目我们就来说说:脑卒中的预防及康复治疗。
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上线大医生:江一静
福建中医院
脑病康复科医学博士
今日探讨:脑卒中的预防及康复治疗
什么是脑卒中?
由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征”。就是我们平时老百姓俗称的“中风”,这里提到脑局部血液循环障碍是有2个方面,一个是血液循环障碍是缺血缺氧导致脑组织坏死。一个是血管破了,血溢出血管。所以脑卒中就有缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型,有发病率高,死亡率高以及致残率高等特点。脑卒中的高危人群?
1、高血压:即我们要将血压逐渐降至/90mmHg,这就是我们通常说的高血压达标的一个标志。2、糖尿病:通过药物或者胰岛素的治疗,也要控制在血糖达标的范围。3、心脏疾病:如风湿性心脏病,冠心病并发的心房纤颤,引起的栓子脱落造成的脑栓塞,在临床中也非常多见,而且造成的致残率也很高,平时要有房颤的病人,要注意抗凝治疗。4、血脂代谢紊乱:低密度脂蛋白的升高是导致动脉硬化的主要因素。5、短暂脑缺血发作:也就是我们通常说的TIA,它本身就是缺血性卒中分类中的一个类型,只不过是最轻的一种,在这时候要抓紧治疗,这是一个治疗降低致残率很好的时机。6、吸烟、酗酒的病人容易发生脑卒中。7、肥胖:超重是缺血性脑卒中的危险因素。8、年龄和性别:50岁以上,随着年龄的增加,中风率发生也有增加。一般来说,在性别方面,女性中风的发病率低于男性。脑卒中发生时会有什么症状?
一侧的肢体无力、笨拙、沉重或麻木;一侧的面部麻木或口角歪斜;呛咳;言语表达困难说话吐字不清或理解言语困难;双眼向一侧凝视;单眼或双眼视力丧失或模糊;视物旋转或看不清,双影,伴有眩晕或有平衡障碍;严重头痛、呕吐。
中风后什么时间康复治疗好?
缺血性中风发病48小时后,只要心率、呼吸、血压、体温等生命体征平稳就可以开始康复训练,出血性中风需稍微晚一些。发病6个月尤其是3个月内是康复的最佳时间段,在这段时间内要抓紧时间进行系统康复,偏瘫、失语等功能障碍就有部分甚至全部恢复的可能。中风偏瘫患者康复训练方法
1、shaker训练法:受试者(去枕)仰卧位,肩部接触床面,抬头,保持1min,休息1min,做3个循环;以连续的动作抬起头部30次,不需要保持。
2、口面部肌肉运动障碍训练
1)下颌关节开闭训练:做张口、闭口动作,将下颌打开3-4cm.再做咀嚼动作活动下颌。
2)舌运动训练:训练舌向前、后、左、右各个方向运动,并保持数秒。舌不能运动者,可用吸舌器被动牵伸,注意此手法要轻柔缓和。
3)吸吮训练:给患者蘸水棉签放至口中,也可蘸蜂蜜、柠檬水,嘱患者嘴唇闭合行吸吮动作。
4)鼓腮吹气训练:指导病人张口深吸气后闭嘴,让口腔双颊充满气体,再做鼓腮吹气动作,使颊肌有力收缩;也可吹气球、蜡烛或不同口径的哨子。
大医生介绍
江一静医学博士,主治医师,就职于福建中医院脑病康复科。现任中国康复医学会中西医结合专业委员会青年工作组委员,中国中医药研究促进会针灸康复分会理事。长期从事中风病的中西结合康复、教学、科研工作,承担国家自然科学基金、福建省自然科学基金、福建省卫健委中青年骨干基金项目等科研课题5项,发表学术论文30余篇,其中SCI论文6篇。获得中国康复医学会科学技术奖二等奖2项。
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