4月5日凌晨1时,兵器工业医院新生儿科再次完成一例重度高胆红素血症宝宝换血术。
4月4日早晨,新生儿科医生对产科新生儿常规查房过程中,发现一名早产儿宝宝全身肤色重度*染、巩膜*染,经皮胆红素测定为16.7-16.5mg/dl,诊断为新生儿高胆红素血症。遂建议家长将患儿转入新生儿科进一步治疗。但患儿家属却认为“十个宝宝九个*”,*疸不是什么大问题。经医生多次与家属沟通,反复告知重症*疸对患儿的诸多危害后,家属于当天下午5时将患儿抱至新生儿科病房。入科后测经皮胆红素值为17.7-18.1mg/dl,医生立即予患儿以光疗退*,并进行相关辅助检查,检验结果显示危急值患儿肝功总胆红素为.7umol/L。
由于当时处于清明假期,主管医生徐潜立即将患儿情况汇报给新生儿科主任杨宏,杨宏及时来到科室。在查看患儿后,结合患儿目前病情以及各项检验结果,领导医生团队展开讨论,确定使用换血疗法。经过与家属充分沟通征求到家属同意后。主管护师郝丹丹、李霞、韩冬冬立即进行换血疗法术前各项准备,做好各项可能出现的并发症的抢救工作。
整体的治疗过程于4月4日22:30开始,历时近4小时,成功为这位重度高胆红素血症宝宝完成换血,术后患儿血清总胆红素明显下降,目前已基本恢复正常,各项生命体征平稳,不日将健康出院。
目前,医院新生儿科已成功为三名重度高胆红素血症宝宝实施换血术,体现我院“高胆红素血症”患儿救治水平不断提高,新生儿重症抢救能力得到进一步加强。
杨宏表示:“换血疗法是治疗重度新生儿高胆红素血症最迅速、有效的方法,也是防止新生儿胆红素脑病发生的最后一道防线。”新生儿高胆红素血症是新生儿科常见的疾病,但短短数月又一例重度*疸换血宝宝,也再次告知家长,新生儿*疸一定要重视起来,不能忽视、大意,做好患儿家属宣教工作是减少和预防核*疸至关重要的一步,要进一步开展多种形式的宣传工作,普及好新生儿高胆红素血症的危害,提高家属对疾病的认知程度。”
新生儿科科室简介
人员配置:
科室现有医护人员30人。
医生8人、主任医师1名、副主任医师1名,主治医师1名、住院医师5名。其中研究生1名。6名医生曾在医院新生儿科进修学习。护士22人其中聘用曾在省妇幼保健院新生儿科工作多年新生儿专科护士6名,从事儿科护理工作多年的护士10名。医院护理学习4人次。
开展业务:
我科成立于年11月,现有有创呼吸机2台、无创呼吸机5台、蓝光治疗仪18台、开放式辐射台4台、暖箱25台、心电监护仪25台。新生儿期疾病的诊治,包括窒息复苏的抢救、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、高胆红素血症、ABO溶血病、颅内出血、缺氧缺血性脑病、极低出生体重儿等的治疗。开展新生儿换血术、脐静脉置管术及PICC、42天婴儿的健康体检、部分早教工作:如洗澡、抚触、肢体被动操、游泳等。定期邀请外院专家教学查房、指导治疗、实施早产儿个性化护理、发展性照顾、开展“一对一”智护训练及早期干预等。
文字/陈春燕图片/雷嘉瑞
责任编辑/唐雪玮审核/周勇
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