新生儿早期特别是7天以内的新生儿，*疸进行性加重，面部躯干、四肢皮肤明显*染，血浆胆红素明显增高，足月儿超过20mg／dl，早产儿超过17mg／dl的基础上，出现精神萎靡、厌食、反应低下、惊厥、尖叫、角弓反张等神经系统症状及体征，可诊断核*疸。
低蛋白血症、缺氧、酸中*、感染、某些药物等使血中游离胆红素水平增加，血-血脑屏障的成熟度低及功能障碍时更易发生核*疸。在以上危险因素存在的情况下，胆红素低于以上指标也可发生核*疸，甚至有学者认为胆红素进入组织后，血中胆红素值变低，比高胆红素血症危险性更大，所以在血清胆红素值不十分高，但合并其他疾病或不利因素时，也应注意预防核*疽的发生。由于多种疾病均可引起核*疸，临床上也同时表现其相应的症状，如新生儿溶血病患者伴随贫血及肝脾肿大，败血症患儿伴有发热或体温不升、脐部或皮肤感染灶、白细胞升高、血培养阳性等。
Maisels描述新生儿胆红素神经系统*性表现分为急性胆红素脑病及慢性核*疸后胆红素脑病。
1．急性胆红素脑病的分期急性胆红素脑病分为初期、中期及极期。
初期（initialphase）主要表现：⑴轻度迟钝；⑵轻度肌张力低下，运动减少；⑶吸吮不好，哭声稍高尖。
中期（intermediatephase）主要表现：⑴中度迟钝一激惹，肌张力变化不、常增高；⑵有些出现颈后仰一角弓反张；⑶吃奶极少，哭声高尖。
极期（advancedphase）主要表现：⑴极度迟钝至昏迷；⑵张力常增高，有些有颈后仰一角弓反张；⑶不进食，哭声高尖。
2．慢性核*疸后胆红素脑病（chronicpostkernictericbilirubinencephalopathy）：慢性核*疸后胆红素脑病的主要临床表现：⑴锥体外系运动异常：特别是手足徐动症；⑵注视异常：斜视及凝视性瘫、特别是不能向上视；⑶听力障碍：特别是神经感觉性听力丧失；⑷智力障碍：仅少数为智力缺陷。
国内的学者临床上根据神经系统的症状将核*疸分为四期。第1～3期出现在新生儿早期，第4期在新生儿期以后出现。分期如下。
1．警告期表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退。大多数*疸突然明显加深。历时12～24小时。
2．痉挛期轻者仅两眼凝视，阵发性肌张力增高；重者两手握拳、前臂内旋，角弓反张、有时尖声哭叫。持续约12～24小时。
3．恢复期大都于第1周末，首先吸吮力和对外界的反应逐渐恢复，继而痉挛逐渐减轻、消失。历时2周左右。
4．后遗症期常出现于生后2个月或更晚。表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等。
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