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降温了
又可以涮火锅了
46岁的朱大哥（化名）
因为一顿火锅
脑子里长满了活的寄生虫
“元凶”不在于火锅
而是涮了这个吃….
吃了一顿自制火锅
又是抽搐又是口吐白沫
46岁的朱大哥是浙江衢州人，是一名建筑工人，今年随着项目组在湖北武汉工作。一个月前，发了工资下班路过菜市场的朱大哥顺路买了些猪肉、羊肉回群租房，想省点钱自制一顿麻辣火锅，再配点小酒，消除下搬砖一天的疲劳。
麻辣火锅咕噜咕噜，朱大哥一口酒一口肉地迫不及待往嘴里塞，一个人大快朵颐后倒头睡了一觉。没想到过了一段时间，朱大哥白天时常觉得头晕、头顶胀痛，并且半夜熟睡状态中出现肢体抽搐、口吐白沫等癫痫症状，同屋的工友发现后，立即拨打了，救护车将朱大哥医院，医院头颅CT显示“颅内多发钙化”，头颅磁共振显示“颅内多发病灶”。医院建议进一步检查确诊，苏醒后的朱大哥自觉身体健康，不想多花“冤枉钱”，便拒绝继续检查。
谁知道，癫痫症状多次在半夜出现，朱大哥开始害怕起来了，为寻求进一步治疗，与家里商量了下，决定回浙江前往浙江大医院求医。
脑子里长满活寄生虫
竟是吃的肉引起的
浙江省医学会热带病与寄生虫病分会主任委员、浙大一院感染病科副主任*建荣主任医师接诊了朱大哥，经过仔细问诊后，考虑到朱大哥前不久吃过火锅涮猪肉、羊肉。*建荣主任医师建议患者朱大哥查头颅磁共振，结果显示两侧大脑半球多发病变（见图），结合血和脑脊液中囊虫抗体阳性，诊断为脑囊虫病。
（颅内CT显示有多个白点病变）
癫痫的病因是找到了，但朱大哥很不解为什么吃了顿火锅，就脑子里长满了寄生虫？*建荣主任医师解释道，问题不是出在火锅本身，而是涮的猪肉、羊肉可能本身有猪囊尾蚴虫寄生，然后吃火锅时，肉没有涮熟透，导致猪囊尾蚴虫通过消化道进入了脑子，从而寄生在了朱大哥的脑子里。
“肯定是这样！那些肉我就随便涮了下，麻辣锅底本来就是红通通，也压根看不出肉熟透了没，我就很心急地吃了下去。”朱大哥一听解释，马上就想起来，问题就出在吃了没有熟透的猪肉、羊肉，但到底是猪肉还是羊肉有问题，这个就很难分辨了。
朱大哥经过住院行驱虫、降颅压治疗后，目前病情已恢复了。
多种脑寄生虫病
都是病从口入
*建荣主任医师表示，像朱大哥那样猪囊尾蚴虫寄生在人脑的情况称为脑囊尾蚴病，和蛔虫蛲虫等我们熟知的常见病相似，都属于人体寄生虫病，但所不同的是该病为链状绦虫（猪绦虫）感染后，其幼虫囊尾蚴寄生于人脑所致。
因为人是绦虫的终宿主，也是中间宿主，当食入受囊虫感染的猪肉等肉制品或被虫卵污染的食物后，虫卵经过肠道内消化液的作用孵化出幼虫，再钻入肠壁，随血液循环及淋巴液到达全身各处，一般潜伏期平均为三个月。由于人类的大脑血液循环最大，所以最常累及的就是脑部，从而产生严重的脑损害，甚至危及生命。
除了脑囊虫病，还有多种脑寄生虫病都是吃出来的。比如：
脑曼氏裂头蚴病常表现为脑及眼部包块，多是生吃或半生吃青蛙或蛇所致。
脑棘球蚴病又称脑包虫病，也是一种常见的脑寄生虫病。人饮用或食用被犬粪污染的水和蔬菜后，就容易患上脑棘球蚴病。该病多发于畜牧地区，患者以农村儿童居多。常见的症状有头痛、呕吐等高颅压症状，很像脑肿瘤，病情进展缓慢。
脑型肺吸虫病由于人们食用了生的或未煮熟的贝类如淡水蟹或蝲蛄所致。超过一成的患者可累及中枢神经系统，表现为类似急性或慢性脑膜炎、脑梗死、癫痫等疾病的一种或多种症状。
远离脑寄生虫病
该如何预防？
远离脑寄生虫病主要以预防为主，关键是改变不良的饮食习惯。1、食物砧板生熟分离；
2、烹调时猪肉一定要熟透，改掉食用生肉的习惯；
3、养成良好的卫生习惯，餐前便后洗手；
4、注意“米猪肉”，不要食用来源不明的猪肉；
5、牲畜圈养，避免人畜互相感染。
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指导专家：感染病科主任盛吉芳主任医师
盛吉芳专家门诊时间：周一上午、周五全天
感染病科副主任*建荣主任医师
*建荣专家门诊时间：周一下午、周三上午
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