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“未来在你手中"
"FutureUnderYourControl"
本次授课教授简介
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专家简介：
周卫东
北京神经内科学会常务理事
医院神经内科主任
医学博士、留美博士后、主任医师
神经病学博士，主任医师，留美博士后，研究生导师，获国家临床药物试验（GCP）基地主要研究者证书。毕业于同济医科大学（本科）、首都医科大学（博士）、美国辛辛那提大学医学院（博士后）。曾历任医院神经内科住院医师、主治医师、副主任医师、研究生导医院神经内科科副主任、主任医师、综合科主任。他从事25年的神经内科临床和研究工作，对多种脑科疑难疾病积累了丰富的临床经验，对老年期痴呆和脑血管病有较多的研究。
周卫东曾入选“年北京市科技新星计划”。曾获北京市科技新星计划支持研究轻度认知障碍和老年性痴呆。他曾参与多国家级科研课题，并有参与美国NIH以及国际合作临床课题如国际脑静脉窦血栓形成研究（ISCVT）临床国际研究合作。年在国际上首次发现了CathepsinD介导的ApoE蛋白水解在阿尔茨海默型老年性痴呆中的作用。年在国际上首次分析出ApoE4与脑外伤的长期预后有关，而与外伤初发严重程度无关的结论,该论文被国际学术界广为引用。他发表各种学术期刊论文70余篇，其中在国际上发表SCI英文论文11篇，年度获北京市科技成果二等奖一次,年度获中国煤炭工业协会科技成果二等奖。出版《认知神经病学》等著作3部。他已培养多名硕士研究生毕业，现任中国老年病学会老年医学委员会认知障碍专家委员会委员，中国阿尔茨海默病学会(ADC)青年委员会副主任委员，中国微循环学会神经变性专业委员会委员，中国医疗保健国际交流促进会神经病学分会委员，北京中西医结合学会神经内科委员会常务委员，美国神经科学会会员，《中国神经免疫和神经病学杂志》编辑委员会常务编委，《慢性病杂志》、《中国医药导报》、《山东医药》杂志编委，《BritishMedicalJournal》，《JournalofNeurotrauma》，《PloSONE》和《JournalofPediatricRehabilitionMedicine》等国际著名SCI杂志特邀审稿专家，美国阿尔茨海默协会（AlzheimerAssociation）、国自然、北自然等多项国内外基金申请评审专家，国家安监总局卫生系列高级职称评审专家，北京市卫生和计划生育委员会高级职称评审专家。
摘要
目的：探讨不同部位和严重程度的脑白质病变（Whitematterlesions,WMLs）患者的认知功能特点和关联。
方法：前瞻性纳入例符合入组条件的WMLs病例组和97例MRI正常对照组，并收集人口学资料，分析探讨WMLs患者认知损害的危险因素；对WMLs的严重程度进行Fazekas视觉等级评分，依据WMLs病变部位分为皮质下脑白质病变组、脑室旁脑白质病变组和混合组，采用蒙特利尔认知评估量表分析不同部位和严重程度的WMLs认知功能差异。
结果：与正常组比，WMLs组在MoCA总分、视空间与执行能力、语言、抽象理解、延迟记忆方面显著性减低（均P﹤0.01）。不同Fazekas分级的WMLs患者在MoCA量表各项评分中的差异有统计学意义（均p＜0.05）。脑室旁脑白质病变组及混合组在视空间与执行能力、命名、延迟记忆评分低于皮质下脑白质病变组及对照组；脑室旁脑白质病变组及混合组在语言、抽象理解评分上低于对照组，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。WMLs亚组分析显示WMLs认知损害亚组（例）在与WMLs认知正常亚组（63例）在受教育年限、年龄、高血压、糖尿病病史上差异有统计学意义(均P＜0.05)。Logistic分析发现年龄、受教育程度是WMLs发生认知损害的独立危险因素。结论：年龄高、受教育年限少、高血压病、糖尿病与WMLs患者认知损害有关，高龄、低教育程度是WMLS患者认知损害的独立危险因素。WMLs患者在视空间与执行功能、抽象理解、延迟回忆方面存在明显的认知损害。WMLs病变程度越严重，认知功能下降越显著。与皮质下WMLs相比，脑室旁WMLs与认知障碍关系更密切。
基金项目:首都卫生发展科研专项(首发--01)。
关键词：脑白质病变；脑白质疏松；认知功能；蒙特利尔认知评估,阈值效应
通信作者：周卫东mtzyyneuro
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