中毒性脑病

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TUhjnbcbe - 2021/3/22 6:34:00
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▍来源:基层医师公社综合整理

便宜又好用的甲硝唑,竟有这么多新用途!

甲硝唑被牙痛人士和饱受智齿困扰的人所熟知,它常用于治疗智齿冠周炎。

其实,甲硝唑在临床上还有很多用途,接下来我们就具体说说,供大家参考:

1口腔疾病

0.2g/次,3次/d,连用7d,若合并红霉素,螺旋霉素等效果会更好;另外,甲硝唑0.2/次,2次/d,口服,可治疗口腔溃疡,3-5d,可减轻病痛,促进溃疡愈合,复发再用仍有效。

2消化性溃疡

研究发现,消化性溃疡与幽门弯曲菌有密切关系,而甲硝唑可杀灭这类细菌,并可抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。

0.2g/次,日服4次,6周为1疗程。

3慢性胃十二指肠炎

甲硝唑合用甲氰咪胍或生胃酮,对此病疗效甚佳,0.2g/次,3次/d,饭后服,连用4-6周。

4内痔便血

甲硝唑可杀灭肠道内厌氧菌,改善大便性状,促进凝血,一般0.4g/次(儿童酌减),3次/d,口服,经3-5d便血可止。

5酒渣鼻、痔疮、疥疮和毛囊虫病

①治疗酒渣鼻:甲硝唑0.2g,2次/d,6周后症状明显改善。

②治疗痔疮:甲硝唑0.6g/d,红霉素0.8g/d,口服,连续3周,并配合20%甲硝唑霜剂外搽,3次/d,疗效较好。

③治疗疥疮:甲硝唑每日0.6g,分3次日服,连服7d为1疗程,连服1-2疗程,一般3-4d后瘙痒明显减轻。

④治疗毛囊虫病:甲硝唑0.2g/次,2-3次/d,疗程1-3周,同时配合霜剂外搽,1-2周治愈或好转。

6破伤风

甲硝唑能杀灭破伤风杆菌,减少或杜绝外*素的产生。

成人每日1.6-2.6g,儿童0.05(kg·d),分3-4次服用,但对已产生的外*素及其引起的症状和并发症的治疗仍有赖于TAT,抗痉、清洗伤口等综合疗法。

7银屑病

甲硝唑对银屑病,尤其是持久不愈的静止期银屑病有较好疗效,0.2g/次,3次/d,口服10d为1疗程,停3d后再行第2疗程,连续3个疗程。

8盆腔感染

0.25-0.75g/次,3次/d,甲硝唑合并其他抗生素,治愈率达85%以上。

9腹腔感染

厌氧菌引起的脓血症、败血症、脓*性关节炎、骨髓炎和气性坏疽等。

10妇科手术

女性生殖器官有一部分暴露在外面,这些部位的皮肤也容易出现一些瘙痒、疼痛等症状。

厌氧菌是引起女性生殖器疾病的主要致病菌,因而主张于术前24h或48h给予甲硝唑,首量2g,以后0.2g,每日三次,连用7-10d。

11局限性肠炎

开始0.6-1.8g/d,一般在用药后1-4周内见效,以后剂量减为0.4-0.6g/d,疗程4-6个月。

12阑尾、结肠手术

阑尾、结肠手术前后使用甲硝唑起到抑制肠内厌氧菌及需氧菌的作用,从而减少了术后并发症的发生。

3次/d,1g/次,12岁以下儿童0.5g,连用7d。

13肺脓肿、胸膜感染和心内膜炎

剂量0.25-0.75g/次,3次/d,疗程8-10d,亦可用于治疗由脆弱杆菌引起的心内膜炎。

14脑脓肿和胸膜炎

脑脓肿经手术引流后,于脓腔注入抗生素并加服甲硝唑0.4—0.6g,每8h一次,以抗厌氧菌。

同时,给予青霉素或氨苄青霉素,每6h一次,庆大霉素每8h一次,以抗需氧菌。

15急性出血性坏死性小肠炎

一经确诊,主张早期应用甲硝唑,剂量为0.05g/kg.d,分3次口服,连用7d,可控制厌氧菌繁殖,同时应用氯霉素或庆大霉素静脉滴注,即可控制伴发的败血症。

以上用药建议仅供参考,具体用药方案应结合患者具体情况辩证选择或遵医嘱。

参考文献:

[1]卓仁淑.甲硝唑的临床新用途[J].中国实用医药,,5(20):-.

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