快速进展性痴呆(rapidlyprogressivedementia，RPD)但通常认为痴呆多数于数周至数月，一般不超过1-2年达到严重程度。
病因：MIDNIGHTS原则
M：代谢
Wernicke脑病（维生素B1缺乏）
维生素B12缺乏
I：感染
病*：HIV单纯疱疹病*1，2型、巨细胞病*、EB病*、肠道病*
细菌：Whipple杆菌（三联征：痴呆、核上性眼肌麻痹、肌阵挛）、结核
螺旋体：梅*
寄生虫：脑锥体虫病、脑型疟疾
I：炎症（自身免疫性脑病）
神经系统副肿瘤综合征：小细胞肺癌、支气管肺癌
抗钾离子通道抗体相关脑炎：小细胞肺癌、胸腺癌
D：神经系统变性病
CJD
非CJD：阿尔茨海默病、路易体痴呆、皮质纹状体变性、额颞叶痴呆
N：颅内肿瘤
脑膜癌病：MR增强（脑膜增厚或伴有结节、脑膜条索样或线形强化、有时可见尾征）。
脑转移瘤：
原发性中枢神经系统淋巴瘤：HIV感染，增强表现（深部白质、胼胝体呈均匀强化，占位效应轻）
G：腺体
桥本脑病：血清甲状腺相关抗体升高，甲状腺功能可正常、减退或亢进
H：遗传
Kuf’s病（常染色体隐性遗传）
T：外伤或中*
CO中*后迟发性脑病
重金属锂及铋中*
放射性脑病
正常压力性脑积水：认知功能障碍、步态紊乱、尿失禁
S：血管性
CAA
血管性痴呆：卒中后3月内、急性起病、阶梯样进展、关键部位脑梗死（海马、扣带回、丘脑）
原发性中枢神经系统血管炎：金标准：脑组织活检。
继发性血管炎（狼疮脑病、干燥综合征、白塞病、结节病、结节性多动脉炎及复发性多软骨炎）
硬脑膜动静脉瘘:类似CJD，金标准：DSA
千里之行，始于足下！
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