德勤精诚爱脑济民承古纳新扶伤助残
腰痛是一种常见疾病,其定义为腰部一侧或两侧疼痛,常可放射到腿部,常伴有外感或内伤症状。本病多发于青壮年,疼痛部位多位于腰部下段,臀部疼痛也较为常见,大腿外侧、小腿内侧、小腿后侧出现疼痛的概率也很高。疼痛多表现为酸痛,胀痛,冷痛。病程长者亦可出现肌肉麻痹、肌肉萎缩等。
01
腰痛常见的病因
①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起
如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。
②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起
如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。
③由于内脏器官疾患所引起
如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。
④?由于精神因素所引起。
如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰痛常为癔病的一种表现。
02
浮针对腰痛的阐述
浮针病理
大部分腰腿痛患者不同程度地存在着影像学病变,常见的影像学异常有椎间盘突入椎管、硬膜囊受压变形等,浮针治疗大部分腰痛的疗效尚佳,但浮针在皮下扫散,配合做再灌注活动,并不会让突出的“椎间盘”回纳,或者解除“压迫”。事实上,影像学上椎间盘突出的患者,通过一段时间的保守治疗,如针灸、推拿、膏药、非甾体类抗炎药等,绝大部分的这类患者的腰腿痛都大幅度减轻或完全消失,从而达到临床治愈,但其椎间盘突出的现象也往往没有改变。特别是浮针治疗见效迅速,立刻让这类患者疼痛减轻或消失,而浮针治疗不可能让椎间盘突出的现象立刻消失,也不可能让神经根受压或者炎症立刻解除,这说明了一个事实,绝大多数腰椎间盘突出和疼痛并没有直接关系。
我们通过浮针扫散配合再灌注运动,灭活掉腰、腹及下肢的患肌,可改善疼痛、麻木等症状,这说明患肌才是大部分腰痛症状的主要因素。而不良的生活习惯、不良的工作方式以及不正确的姿势体态才是产生腰痛的主要原因。
主要嫌疑肌
竖脊肌、腰方肌、腹外斜肌、多裂肌、臀中肌、臀大肌、臀小肌、梨状肌、阔筋膜张肌、股二头肌、腓肠肌、腓骨长肌等。
通常,在肢体远端使用远程轰炸,配合在近端患肌局部进针的方法。比如,在腓骨长肌、腓肠肌进针,由远端患肌依次向近端患肌较为用力做抗阻的再灌注活动。常常即刻见到效果,如果3次治疗没有明显改善,需要重新审视诊断。
浮针治疗上半场
首先选取进针点为双小腿后侧,针尖指向背部,再做飞燕再灌注运动、髋关节内旋抗阻运动,髋关节外旋抗阻运动,治疗后患者自诉疼痛减轻;
下半场
进针点选取双侧腰骶部,分别做俯卧位抬臀抗阻,侧卧位抬腿抗阻运动,治疗后患者诉疼痛明显缓解,压痛减轻。
注意事项
(1)急性期需要尽量卧床休息。
(2)避免不良姿势导致的静力性损伤。
(3)注意保暖,避免受寒或夏天空调直吹。
(4)可以适度进行腰背部和核心肌群的康复运动训练,如卧床休息时可活动下肢或腰背肌肉。
供稿丨王娜
编辑丨杨文博
审核丨杨浩
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