中毒性脑病

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TUhjnbcbe - 2020/12/6 22:23:00

在寒冷天,

最舒服的事情莫过于洗个暖暖哒热水澡。

但是冬天洗澡也要注意

有一种意外在此时高发

甚至夺走很多人的生命!

罪魁祸首就是——一氧化碳!人们使用燃气热水器如果燃烧不充分,加之紧闭门窗、通风不良或洗澡时间过长,就可能导致悲剧的发生。

所以冬天洗澡请务必要

注意通风!

注意通风!!

注意通风!!!

每年的11月至次年3月,气温寒冷,都是一氧化碳中*的高发期。此时往往有许多一氧化碳中*的患者被送往医院(医院)抢救治疗。

当这些患者抢救后,“幸运的”转醒过来,有的家属就以为厄运过去,擅自停止治疗,殊不知还有更大隐患……

什么是一氧化碳中*?

一氧化碳中*俗称为“煤气”中*:是因含碳物质燃烧不完全时的产物(一氧化碳)经呼吸道吸入引起中*。其中*机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高20倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有*性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。

哪些行为容易导致一氧化碳中*?

1使用燃气热水器

很多家庭将燃气热水器安装在洗浴间内,燃气不完全燃烧,而此时洗浴时间过长,再加上天冷紧闭门窗,一氧化碳极容易蓄积而导致中*事故的发生。

2燃烧煤炭/木炭

燃烧煤炭、木炭取暖,烧炭火锅等,煤炭容易发生不完全燃烧,产生大量一氧化碳,此时如果房间密闭,通风不畅,很容易发生一氧化碳中*事件。

3停驶的车内开空调

汽车开着发动机但停驶时,汽油燃烧不充分,会产生大量含有一氧化碳的废气,废气通过空调入风口进入车内,引起中*的发生。

一氧化碳中*的症状

1轻型中*

中*时间短,表现为中*的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的晕厥,一般神志尚清醒。吸入新鲜空气,脱离中*环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。

2中型中*

中*时间稍长,除轻度症状外,还可出现虚脱或昏迷,皮肤和粘膜呈现一氧化碳中*特有的樱桃红色。若能及时识别,采取有效措施,可迅速清醒,数天内完全恢复,很少遗留后遗症。

3重型中*

发现时间过晚,吸入一氧化碳过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,很快会死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪、迟发脑病及神经精神等后遗症。

一氧化碳中*的现场急救原则及急救要点

①确保救护者自身安全,用湿毛巾捂住口鼻,匍匐进入现场,迅速关闭煤气/燃气灶具或热水器等设备,打开门窗通风;

②迅速将中*者转移至通风保暖处,松开衣领,保持呼吸通畅;

③将中*者置于侧卧位,防止呕吐物误吸入气管,保持安静休息,避免活动加重氧的消耗,有条件的可给予吸氧;

④呼叫救护车,医院进一步检查治疗,争取尽早进行高压氧治疗,减少后遗症。即使是轻度、中度,也应进行高压氧治疗。

日常生活中如何防范一氧化碳中*?

①保持室内良好通风,保证空气流通,取暖设施不要放置于居住的房间。

②入睡前一定要确保煤炭完全燃尽熄灭,检查煤气阀门是否关好,否则在睡梦中发生煤气中*更危险。

③不要在密闭的室内吃炭火锅,点炭火盆

④不要在密闭的环境中长时间睡觉。无论是在家中、酒店或是开着空调的汽车内睡觉,睡前都要注意检查门窗的开启情况,保留一定的通风,以免大量一氧化碳等废气堆积带来危险。

⑤如怀疑一氧化碳中*,迅速开窗通风,脱离密闭环境,人员尽快转移到通风良好的场所。

中*患者清醒过来就平安无事?

警惕迟发性脑病!

神经内科陆伟恒副主任医师介绍,一氧化碳中*患者如果送院及时、抢救方法得当,治疗的难度并不大。通过合理的高压氧给氧和药物治疗之后,绝大部分病人是能够恢复正常的。

但是,依然有少部分患者会发生“迟发性脑病”,不但需要花费更长治疗时间,治疗效果也大打折扣。

一氧化碳中*迟发性脑病一般表现为,从中*时的昏迷恢复清醒,经过一段“假愈期”(2~60天),突然意识又发生障碍,病人脑功能严重的减退,轻则处于高度痴呆的状态,重则进入植物人状态,治疗难度相当大。

陆伟恒提醒:如果遇到一氧化碳中*,患者及家属一定要听从医务人员指引,接受足疗程的充分治疗,千万不要看到病情好转、自我感觉良好,就擅自仓促决定停止治疗。

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