每一个爱喝酒的爸爸背后，都有一个仇恨酒桌的小孩。
作者丨明明
来源丨医学界消化肝病频道
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酒精性肝病病因
近年来，随着我国经济的快速发展，人们生活水平的提高，人均酒精消费量在明显快速增长，酒精性肝病（alcoholicliverdisease,ALD）的发病率有逐年上升的趋势，酒精已成为继病*性肝炎后导致肝损伤的第二大病因。据流行病学研究表明，男性ALD患病率为6.36％，女性为0.36％，前者是后者的17.67倍；我国ALD患者存在明显的性别差异，造成此现象主要是男性嗜酒人数远远多于女性，这也可能与文化背景相关。
酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，初期表现为脂肪肝，进而可以发展成酒精性的肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时可以诱发广泛的肝细胞坏死，甚至肝功能的衰竭。该病是我国常见的肝脏疾病之一，严重危害人们的健康。
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如何诊断
酒精性肝病的诊断主要依据以下几点：
1、有长期的饮酒史，一般得超过五年，折合乙醇量男性大于每天40克，女性大于每天20克，或者两周内有大量的饮酒史，折合乙醇量是每天80克，但应注意性别、遗传、易感性等因素，乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0．8；
2、临床症状非特异性，有一部分人可以没有症状或者有右上腹的胀痛、食欲不振、乏力、体重减退、*疸等，随着病情加重，可有精神状态和蜘蛛痣、肝掌表现。
3、它的生化检查，主要是天冬氨酸氨基转移酶AST、丙氨酸氨基转移酶ALT，γ一谷氨酰转肽酶、总胆红素、凝血酶原时间、平均红细胞容积和缺糖转铁蛋白等指标升高，其中AST/ALT大于2，GGT升高，MCV升高，这些都是酒精性肝病的特点。但是禁酒以后这些指标可以明显下降，通常四周内基本上可以恢复正常，这有助于诊断；
4、B超或者CT，有时候会有一些脂肪肝的表现，重的话可以出现弥漫性肝损害的诊断；
5、它得排除嗜肝病*炎症感染以及药物，中*性肝损害和自身免疫性肝病等。
符合第1、2、3项和第5项或第1、2、4项和第5项可诊断酒精性肝病；仅符合第l、2项和第5项可疑诊酒精性肝病。
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酒精性肝病的危害
酒精性肝病的致病因素单一，即长期大量的酒精摄入，但其发病机制较为复杂，目前尚不完全清楚。可能与酒精及其代谢产物对肝脏的*性作用、内*素、细胞因子、氧化应激、细胞凋亡、遗传多态性、与病*的叠加作用等多种因素相关。
酒精性肝病包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化等病变阶段。酒精性脂肪肝患者和酒精性肝炎患者可以是无明显症状的，或只有肝肿大，重症酒精性肝炎患者可能有肝肿大、*疸、高热、腹水、神经系统症状（肝性脑病等）、厌食、乏力等症状，其他的临床表现可能有白细胞增高（类白反应），肾功能迅速衰退（肝肾综合征），甚至在发展至肝硬化时因门静脉压升高和肝脏功能失代偿所表现的相关症状和体征。严重酗酒可导致广泛的肝细胞坏死或肝功能衰竭。
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治疗方法
酒精性肝病的治疗包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治并发存在的其他肝病、阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量、终末期肝病进行肝移植等措施。晚期酒精性肝病是原位肝移植的最常见指征之一，肝移植前要求患者戒酒6个月以上。
酒精对肝脏的损伤是不可逆的，真心希望看到这篇文章的人能够更加珍重健康，放下酒杯。
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