本文专家:
孟尧上海交通大学医学院医学博士
01
肝在人体是怎样的存在?
有哪些功能?
正常成人肝脏重量约1.5kg,大小约为6cm*15cm*6cm。
“硬件”过硬:肝脏的一大特点是有强大的再生能力,即使只保留了1/3的肝脏,依旧可以长回原来大小。“软件”绝佳:肝脏拥有种功能,可以4h不眠不休有序进行几百种化学反应,且只需动用5%的肝功能。
但肝脏的强大,并不意味着它一直坚如“磐石”。
由于肝脏上没有痛觉神经分布,因此面对身体里的*物,肝脏就像一个没有感情的“杀手”,让人体难以察觉到轻微的肝脏损伤。
当然,这并不完全是一件好事儿。因为一旦察觉到不大舒服的时候,肝脏可能已经太“累”了。
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肝脏的负担有多重?
酒
首先必须明确的一点是:任何一滴酒都会对身体产生伤害。而我国有4%~6%的人患有酒精性肝病,也就是说有相当一部分国人的肝脏正在承受着酒精带来的侵害。
酒精主要在肝脏中代谢,先后在两种酶的作用下转化为乙醛和乙酸,最终以二氧化碳和水的形式排出体外。然而,大部分亚洲人先天缺乏这两种酶,会让代谢过程卡在某个阶段,而这些代谢产物大多会产生*性反应。
过多的酒精对肝脏的损伤在初期表现为脂肪堆积,也就是酒精性脂肪变性。而后出现炎症导致肝细胞坏死,出现肝功能的异常。
当肝再生速度追赶不上坏死的速度时,肝脏开始产生纤维组织填充坏死肝组织,形成肝硬化甚至发展为肝癌,会对身体各个系统进行“暴击”,可能会出现门脉高压症、肝性脑病、肝肾综合征等等。
脂肪
《中国居民膳食指南》推荐成人食用油摄入量为每天5~30g。而国人人均食用油摄入约为4克/天,大幅超标。美食美则美矣,伴随而来的健康问题也是不容忽视的。
肝脏是身体的糖、蛋白质、脂肪三大营养物质的代谢中心。通常来说,食物被胃肠道消化吸收后,其中一部分被运送到肝脏进行代谢,转变成人体可以利用的营养素。
需要注意的是,肝脏再强大的储备能力也终究是有上限的。如果长期高脂肪饮食,超过肝脏的处理能力,脂肪不能被及时代谢而积蓄在肝细胞内,就有可能形成非酒精性脂肪性肝炎,肝脏的健康就受到了威胁。
药物
俗话说是药三分*,很多药物都有潜在的肝*性。正常情况下,肝脏是有名的解*高手,它参与了药物代谢,能分解有*物质。
当超过肝脏所能承受的能力时,药物会对肝脏造成的一定的损伤,在医学上的术语叫做“药物性肝损伤”,表现为各种急慢性肝病,但由于无特异性临床表现,可能会被误诊或漏诊。
药物性肝损伤较轻的话停药后可恢复,较重者可能危及生命。因此,用药一定要遵医嘱,切忌盲目用药。
03
肝不好会有哪些症状?
由于肝脏有较强的代偿能力,因此早期肝损伤可无明显的症状,或仅有食欲稍差,消化不良,轻度乏力,睡眠稍差。
当肝功能无法代偿时,则会出现严重的并发症甚至威胁生命,包括脾功能亢进、腹水、癌变、肝性脑病、继发感染,食管、腹壁静脉曲张破裂所致大出血甚至休克等等。*素进入大脑,导致头晕、智力减退、性格改变,甚至昏迷等等。而想治好晚期的肝硬化,唯一的办法就是肝移植。
04
肝不好要注意什么?
综上可知,保护肝脏一定要遵守以下原则:
第一,忌酒,饮酒没有“适度”一说,任何一滴酒都会对身体造成伤害。
第二,饮食均衡,营养足够但不过量,控制脂肪摄入量。
第三,作息规律,睡眠充足,坚持锻炼。
第四,合理用药。
第五,重视预防接种,做好定期体检。按计划给小宝宝接种乙肝疫苗,乙肝高危感染风险或特殊岗位的成年人及时补种乙肝疫苗。
综上,肝病早期症状无明显症状,或仅表现为食欲稍差,消化不良,轻度乏力,睡眠稍差等,而晚期会出现严重的并发症甚至威胁生命。
又因为肝脏上没有痛觉神经分布,对于轻微肝脏损伤,人体往往难以察觉。对此,在保护肝脏上更要格外小心,做到健康饮食,规律生活,用药方面也要多加谨慎。■
编辑:花间猫
本文来源:科普中国(ID:Science_China)
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