脓*症仍然是美国和世界范围内主要的公共卫生问题。随着先进实验室技术的使用日益改进,人们对脓*症中使用生物标志物以进行更精确和更有针对性的诊疗有了新理解。利钠肽已被越来越多地认为可在心力衰竭之外发挥作用。在心肺功能不全的危重患者中,它们通常升高,并且可能在识别脓*症和脓*性休克患者中发挥作用。这些生物标志物在脓*症患者的诊疗和预后中的作用的数据有限。这篇综述旨在描述利钠肽在液体复苏,心室功能障碍和预后的诊断以及脓*症患者的预后方面的作用。B型利钠肽(BNP)和N端前BNP(NT-proBNP)已被发现与脓*性心肌病患者的左心室收缩和舒张功能以及右心功能不全相关。BNP/NT-proBNP可预测液体反应,并且这些肽的趋势可能在液体复苏中起作用。尽管有人建议将其与死亡率相关,但尚需进一步评估BNP在脓*症期间死亡率和预后中的作用。
介绍
在重症监护病房(ICU)脓*症仍然是发病率和死亡率的主要原因,占每年医疗保健支出的近亿美元。尽管在诊断和脓*症的治疗显著改进,它仍然是一个挑战性的问题,并由不同的病因学带来不同临床表现。随着敏感实验室技术的发展,人们越来越