中毒性脑病

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TUhjnbcbe - 2025/5/23 17:14:00
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湖南日报全媒体记者张春祥通讯员徐术根朱文青近日,长沙气温持续走低,不少市民喜欢在室内生炭火取暖,因没有注意打开窗户保持空气流通,很容易出状况。12月20日凌晨,医院(南华医院)急诊科就连续收治了3位患者,都是因在密闭房间生炭火发生一氧化碳中毒被救护车送入院。12月19日23:00左右,家住天心区54岁的王玉夏(化名),在家一边看电视一边生炭火取暖,炭火盆里还烤了红薯,为了把红薯早点烤熟,她往炭火盆里加了不少炭,但是忘记打开一直关着的窗户。约一个多小时后,家人回到家,发现她意识不清,伴有肢体抖动,赶紧拨打急救电话,随后,王女士被送往医院急诊科,诊断为一氧化碳中毒,因病情危重,随即被送入抢救室。同一时间入院的还有家住雨花区22岁的高倩(化名)以及24岁的李亮程(化名)。两人均因在密闭房间生炭火打牌长达2个多小时,出现头晕乏力、恶心、胸闷症状,自己拨打了医院急救。“这3位患者入院时,我们发现皮肤和黏膜呈现樱桃红色,立即完善了相关检查,抽血发现3人的血液碳氧血红蛋白浓度均远远超过正常值,考虑为一氧化碳中毒。”医院急诊科副主任、主任医师袁锋介绍,经过一夜的急救处理,3位患者目前已脱离生命危险,但仍然感到乏力、头晕、头痛不适,需要进一步留院观察。袁锋提醒,大家在使用炭火取暖时,如果门窗紧闭,通风不良,大量一氧化碳积聚在室内,很容易引起一氧化碳中毒。一旦出现头晕、头痛、全身无力、反应迟钝、恶心、呕吐等症状,应赶紧打开门窗通风,设法将患者搬运到室外通风处,注意保暖,取侧卧位保持呼吸道通畅,以防止呕吐物致窒息,并及时拨打,及早接受高压氧治疗和内科综合治疗。“很多市民经过初步抢救症状减轻后,就不顾医生的劝阻急着出院,其实接下来还应接受进一步观察与规范治疗,提防一氧化碳迟发性脑病的风险。”袁锋强调,因为一氧化碳中毒患者经过抢救,在数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后,部分病人还可能会出现呆傻、肢体僵硬、大小便失禁等迟发性脑病的症状,而及早规范的高压氧治疗可明显降低这些症状的发生率,因此患者清醒后不要急着出院,应听从医生指导,规范完成后续治疗。
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