冬天来了,天气转冷,人们开始紧闭门窗,因此,冬季是一氧化碳中毒的高发时节。那怎样可以预防一氧化碳中毒呢?我们先来认识一下什么是一氧化碳中毒。
一氧化碳中毒是碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。人体内的血红蛋白与一氧化碳的结合力比氧气要高-倍,所以,一氧化碳更容易与血红蛋白相结合,从而导致血红蛋白丧失携带氧气的能力和作用,造成人体组织因缺氧而窒息。
简单的说就是血液结合了一氧化碳后无法与氧气结合,因此人体内的各个器官因无法获得氧气而死亡,这就是一氧化碳中毒。
根据血液和一氧化碳的饱和度(以下简称为HbCO)不同,患者所表现出来的症状也不相同:HbCO在10%-20%表现为呼气困难、头疼、无力等症状。当HbCO上升到30%-40%时,患者症状加重,有恶心、呕吐、昏迷等症状。HbCO超过50%时,严重者呈深度昏迷状态,并伴有高热、痉挛、四肢肌张力增强等症状。当患者出现脑水肿、心肌损害等严重情况进而会造成死亡。因为自主神经营养障碍可导致患者出现红肿和水疱。
一些一氧化碳中毒者在苏醒后的2-30天内会出现再度昏迷的情况,还会出现出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,这是急性一氧化碳中毒迟发脑病。
一氧化碳中毒急救措施:
1、立即把患者搬到室外空气流通的地方。吸入新鲜空气,排出一氧化碳,但要注意保暖,最好将患者用厚棉被包裹好。
2、症状较轻或轻头痛者可根据医生指导服用药物治疗。一般1~2小时即可恢复。
3、症状严重的,恶心、呕吐不止,神志不清以致昏迷者,医院抢救,最好请救护站送到医院。如果拖延时间较长,昏迷的患者可受到不可逆的大脑损伤。护送途中要尽可能清除患者口中的呕吐物或痰液,将头偏向一侧,以免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎。
4、如果患者呼吸不匀或微弱时,可进行口对口人工呼吸进行抢救。
5、如果呼吸和心跳都已停止,可在现场做人工呼吸和胸外心脏按压,医院途中,也要坚持抢救。
医院急诊科团队施行急诊病人院前急救、院内救治、急诊重症监护病房一体化的急救体系,对急危重症患者提供无缝隙急救服务,设有“急救绿色通道”,为各种急危重症患者提供高效、优质的急救医疗服务。
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鹿庆波
急诊医学科主任
内科副主任医师
医学学士
学科带头人
山东病理生理学会炎症发热感染专业委员会委员
山东省老年医学会重症医学专业委员会委员
泰安市重症医学质控中心专家委员会委员
泰安市急诊医学质控中心专家委员会委员
擅长心血管疾病及急危重症的诊治,尤其擅长高血压病、高血脂、冠心病(心绞痛、心肌梗死)、肺动脉栓塞、深静脉血栓、心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭及心包疾病的诊治。医院医院进修学习,荣获全县卫生系统医疗服务管理先进个人、优秀医师等荣誉称号。
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文案编辑:孙峰松刘方晓
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