中毒性脑病

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TUhjnbcbe - 2025/2/25 0:00:00

肝性脑病,简单地说就是因为“肝病”出现了“脑病”,此处的“脑病”是一种神经精神异常综合征。

肝性脑病:是肝硬化的严重并发症!

临床上,大部分的肝性脑病是在各型肝硬化基础上发生的,其中主要以肝炎后肝硬化最为常见,乙型病毒性肝炎占比最高,其次是药物性肝炎、酒精性肝炎及各种肝硬化。还有就是机体内的氨的产生与清除处于动态平衡的状态,在肝功能衰竭时,氨的生成、吸收增加而清除减少,导致血氨增加引起脑病。

肝硬化患者肝性脑病的发生发展快慢不一,轻重不等。

早期症状可能是注意力不集中、情绪波动、睡眠障碍和呆滞等。随着疾病的进展,患者可能会出现精神状态的改变,包括混乱、认知障碍、行为异常和肌肉僵直等。严重程度较高时,甚至可能导致昏迷和神经系统损害,有生命危险。

那么,得了肝性脑病怎么办?

如果家人发现患者出现上述症状,医院,评估是否是肝性脑病,确诊肝性医院进行住院综合治疗。

治疗肝硬化的主要目标是减缓疾病的进展、预防并发症、降低症状、维护肝功能和改善生活质量。治疗方法可能包括药物治疗、生活方式调整、营养支持、肝移植等,具体方案应根据患者的具体情况由医生进行定制。

肝性脑病安全用药:昔服申

根据年中华医学会肝病学分会各领域专家共同编写的《肝硬化肝性脑病的诊疗指南》,治疗肝性脑病的药物有:乳果糖、拉克替醇、L-鸟氨酸L-门冬氨酸、昔服申、微生态制剂。

其中,昔服申通过杀伤产氨细菌、减少血氨来源并改善内毒素血症的方式发挥作用。昔服申是一种广谱口服抗生素,其抗菌谱包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌,其在肠道不易被吸收,可能通过调整肠道菌群水平、减轻炎症反应并调节肠道免疫发挥作用,具有较好的安全性。

目前,临床上昔服申主要用于多种胃肠道和肝脏疾病的防治。因其不损伤听觉功能、不会引起肾功能不全的特点,优于新霉素、链霉素及其他氨基糖苷类抗生素。

此外,医生还可能根据患者的具体情况和病情选择其他药物。需要注意的是,遵循医生的剂量指导并不超过推荐剂量,以确保安全使用药物。但是,药物治疗只是肝性脑病综合管理的一部分,同时还需要注意营养支持、限制蛋白质摄入、处理潜在的肝病病因和及时治疗其他病态状况。

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