中毒性脑病

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TUhjnbcbe - 2024/10/19 17:27:00
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脚气病又叫硫胺缺乏症,这种疾病经常见于一些发展中国家中的以精制大米和其他精制碳水化合物为主食的人群以及酗酒者,主要的表现就是弥漫性的神经系统损伤、心衰和“脑脚气病”等。

脚气病的病因:

既然脚气病又叫硫胺缺乏症,那么硫胺到底是一种什么物质呢?其实,硫胺就是我们平常所说的维生素B1,这种维生素存在于各种食物之中。

其实脚气病主要还是缺乏维生素B1。由于缺乏维生素B1(又名硫胺素)所导致,临床上面主要是以消化系统、神经系统和心血管系统的症状为主。

维生素B1对神经组织和精神状态有良好的影响;维生素B1的缺乏比较容易引起各种的脚气病。如果是以神经系统表现为主称干性脚气病,以心力衰竭表现为主则称湿性脚气病。

那么脚气病的症状是什么?

脚气病的症状,真的比脚气严重的多。早期的表现是非特异性的,其中包括:疲劳,大脑功能紊乱所导致的烦躁、记忆力减退和睡眠的障碍,心血管系统影响导致的心前区疼痛、厌食以及腹部不适等相关的症状。

B1缺乏常见表现:

1、干性脚气病:维生素B1缺乏导致的周围神经病变,叫做干性的脚气病,主要的症状为长筒袜套和手套样分布的感觉异常,双脚出现烧灼感,特别是在晚上的时候会更加的明显,腓肠肌痉挛性疼痛,双腿疼痛和足底触痛。

随后可能还会表现为腓肠肌触痛,患者难以从蹲位和座位站起来,出现脚趾的震动感的下降,肌肉发生一定的萎缩。持续维生素B1缺乏使得多神经系统损伤进一步的恶化,最终可能还会波及到上肢。

2、脑脚气病:脑脚气病有一个比较洋气的名称,叫Wernick-Korsakoff综合征,忽略这个拗口的英文名称,其实就是一种脑病,主要见于不接受硫胺强化食品的酗酒者。

这种脑病的主要症状,其中包括眼球震颤、共济失调、眼肌麻痹、意识障碍,如果不及时的进行治疗,最终可发生昏迷以及死亡。

3、心血管脚气病:这是维生素B1缺乏所导致的心肌疾病。一开始的时候会表现为血管扩张,心动过速,脉压增高,出汗,皮温高以及乳酸性酸的中毒。

随后,可能还会发生心脏的衰竭,出现需要端坐起来才能够呼吸,以及肺水肿和外周水肿的表现。

可能缺乏的原因:

维生素B1为水溶性,在我们人体内除肠内细菌可以合成一部分之外,我们人体自身不能合成维生素B1。

主要来源于食物,经常与其他B族维生素同存于食物之中,在谷类、坚果、动物内脏、蛋类以及酵母之中含量非常的丰富。

母乳之中含量比较的少,谷类多存在于外胚层(糠、麸)中,故精制时易丢失,洗米过度可导致损失,煮饭加碱的时候亦可遭到一定的破坏。

特别提醒:有一些脚气病患者,出现了一些症状,如果没有及时的被发现,可能还会在医疗机构输葡萄糖,但是葡萄糖的输入很有可能会促成或者是加剧患者的病情。

在治疗之中进行诊断:脚气病患者的诊断,需要相关的医生具有比较丰富的经验,当怀疑患者可能缺乏硫胺的时候,需要给予维生素B1进行治疗,如果治疗有效,脚气病诊断的可能性就越大。

在诊断过程之中,还需要

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