乘新时代春风,中医药阔步向前开启了传承创新发展的新征程。近几年,医院趁着国家医改“高光”守正创新,深入挖掘中医药宝库中的精髓内涵,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,不断完善制度、扩展服务、提高质量。
“医改的初心和使命,就是为人民健康谋福祉。”医院领导班子准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施,强化领导,攻坚克难,在积极落实医改重点工作任务同时,医院发展大局,以患者需求为导向,以着力解决群众“看病难、看病贵”问题,改善患者就医体验为目标,开拓思路、创新管理、主动作为,全力推动医改工作向纵深突破,让广大人民群众享有便捷可及、系统连续的预防、治疗、康复等中医特色服务。
中医医联体“连动”民生
医之大者,心系众生。医院秉承中医药传统文化精髓,以大医精诚为初心使命,医院社会职责为己任。十年来,医院深入贯彻落实国家医改政策,积极探索中医特色区域医学运行模式,千方百计破解市民群众“看病难、看病贵”问题,增强群众的获得感幸福感安全感,用心用情用力推动着医改工作步入快车道。
医院在医改道路上的发展面临着很多的政策转型。首先,健康中国战略提出“以治病为中心”转向“以健康为中心”,医疗机构未来势必要注重与基层合作。其次,分级诊医院患者分流,医院进一步注重技术水平提升和特色学科的建立。
自年开始,医院牵头,与52家医院及医院成立了中医医联体、中医肛肠专业医联体,陆续建立以中医专科建设为特点的“西安市中医专科联盟、“中医脑病专科联盟”及由西北地区唯一的国家级区域中医肛肠诊疗中心——医院肛肠科牵头组建的“西北中医肛肠专科联盟”,参与单位多、专科形式多、覆盖范围广。充分发挥中医特色优势,组建起的不同类型中医医疗联合体,确实促进了优势中医药资源下沉,推进分级诊疗,满足了基层群众对中医药服务的需求。
医联体成立后,医院以一流的专家团队、一流的诊疗技术以及先进的管理模式与理念,惠及广大患者。院级领导率先放弃周末休息,带头下基层,全心全意为患者服务已成为全院上下的行动纲领。全国名中医杨震教授,省级名中医裴瑞霞、白丽君、郝建梅、沙静涛等专家团队以及脑病科、针灸科、肿瘤科、肾病科、肺病科等多个重点学医院义诊做讲座,总引来无数粉丝加。排起长龙的患者队伍对这些名中医期待已久,得知名医义诊,早早就排起长队。优质医疗资源下沉,满足基层医疗服务需求,实现了由患者进省城到专家下基层的历史转变。“以前排队都挂不上号的专家,现在居然就在咱家门口给咱看病啦,还是免费的!”现如今每到周末,医院的专家深入基层,医院的患者义诊时,常常会听到患者由衷的赞叹,增加了群众对医改成果的获得感。
“蹲点”基层传帮带
为了让优质医疗资源真正沉下去,医院还派出多名医生长期“蹲点”医院,利用义诊、查房、手术、开展新技术新项目、疑难重症专家会诊、学术讲座,住院患者查房、疑难病案讨论、护理质量抽查与指导,把医院的医医院推广落实。长期选派管理和专家团队8医院担任日常管理及坐诊;选派专家团队9医院坐诊;选派专业技术医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院等医疗机构坐诊,年共派出40人,其中30名人常年派驻,下派人员在岗在位。有效提高基层医疗机构服务能力,医院管理、医疗、教学、科研和服务能力的显著提升,满足基层群众对中医药服务的需求。
“授之以鱼不如授之以渔”,为医院的优势医疗中受益,医院医院培养中医专科医生,树立“大健康”理念,全力贯彻“全面”“共享”“绿色”等思想理念。医院大力推广绿色、无副作用的“冬病夏治”及针灸、推拿按摩、拔罐、刮痧等中医保健方法,普及健康生活,进社区、下基层,办讲堂,手术示教,积极全面深入地开展保健知识大课堂,宣传中医简单、经济、方便、无毒、有效的特点,广泛推广太极拳、八段锦等传统保健方法,对基层医务人员按需求进行相关培训和业务指导。通过免费接收医医院承办的各类学习班、培训、讲座等,为成员单位培养中医药人才,推广中医适宜技术。加强基层合理用药宣讲,强化基层医务人员合理用药意识。医院组织中药学相关专家分别前往宝鸡市、铜川市、渭南市等地区进行中药合理用药培训宣讲10余次,共培训余人次。
通过不同形式的人才、技术等优质医疗资源输出,拓展了服务半径和服务职能,医院医疗技术水平,形成政府、医院和患者多方共赢的良好局面。为区县群众提供了“足不出户看专家”的便利,也更进一步密切了医联体单位间的合作。医院践行医改的有力尝试,既传授了传统医学安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术的诊疗方法,增强了传统医学在群众中的影响力,为百姓提供更加优质的中医医院也在狠抓医疗服务质量,不断加强内涵建设,持续提升医疗服务能力,加速中医药传承创新,形成一批有影响力、有特色的中医科室。陕西姚氏太和医学内科流派、黄元御长安学术流派、长安方氏头针流派、秦晋高氏内科学术流派的西安中医四大流派,让中医药文化在三秦大地落地生根,开花结果。
百姓喜获医改“红利”
医改大潮中,对医院发展影响颇大的就是医保控费,长远来看,医院在制定发展策略时,必须要进一步立足于对医保政策的研究。目前医院已经逐步推进按病种付费、按床日付费等支付方式改革;严格落实“4+7”城市药品集中采购工作,完成第一批带量采购任务;实施医用耗材“零差率”销售,进一步减轻患者负担,让百姓切切实实享受到医改“红利”。同时,医院积极宣传医保相关政策与规定,医院有17个专业、61个病种进入了临床路径管理,医院范围内名列前茅。
另外,医改中最突出的一个挑战是人工成本的不断增加。医院收入持续快速增加,医院要发展,人工成本必须增加。人工成本不能过度讲求节约,不能损害员工价值,医院管理者注重人力资源利用的效率。以学科带头人为关键的绩效机制,医院结余,医院成本。近年来,医院也在积极探索推进人事薪酬制度改革,对紧缺岗位引进聘用成熟型专业技术人员,采取协议工资、固定工资、同岗同酬等多种院内薪酬政策,加大人才引进力度。医院要提升人力资源的价值,提升员工满意度,为员工和患者提供更高的价值,医院的竞争力,医院重点要做的成绩。仅年,医院就引进专业技术人员83人,其中博士2人、硕士35人,培养在职博士2人、在职博士后1人。培养国家级学术经验继承人10人、省级9人。6人参加了全国人才培养项目。承担省级中医药骨干人才培训项目,共培养肛肠、护理、药剂等专业39人。
借医改“高光”贡献中医力量
路漫漫其修远兮。医院医改办主任告诉笔者,医院还将继续深入执行医院综合改革试点工作要求,细化目标,落实责任,扎实推进,为百姓带来“接地气”的实惠和方便,为健康西安建设贡献中医力量、中医担当,在医改的新形势下顺势而为。
据介绍,年,医院将加强医联体内涵建设,完善双向转诊机制,医院牵头的“三中心三基地”平台,促进医联体成员单位中医药质量规范化、标准化管理。加强中医适宜技术推广和人才培养,各成员单位中医药服务的同质化水平提升。
将积极推进实施DRG,加强医疗服务成本控制,优化调整服务收入结构,降低门诊药占比,提高门诊中药饮片使用率。强化细化临床科室的考核,建立涵盖医疗服务、科研、绩效考核、DRG付费等项目的综合考核体系。进一步优化人才培养引进机制,畅通人才成长渠道,制定学科带头人、后备学科带头人遴选办法,为医院战略发展选好“苗”。制定全院青年人才骨干人才培养计划,实施“四个一批”,即通过建立落实住院总医师制度,培养一批基础好、肯吃苦的年轻医师;通过“送出去”培养一批业务精能力强的中青年骨干人才;通过“筑巢引凤”引进一批急诊、脑外、重症等专业的紧缺人才和高层次高学历人才;通过开展“西学中”、师承教育等形式培养一批能中会西的复合型人才。
中医药振兴发展正进入一个高光时刻,而且创新将是发展主题。在此背景下,中药产业要想获得更好的发展,首先就要跟随政策进行改革创新,包括中药传统名方的收集改进、中药传统剂型的创新、中药炮制加工技术的改良,以及销售模式的转型等。在大健康概念等因素影响下,医院将进一步扩大传承精华,守正创新,促进中医药传承创新发展,挖掘中医药宝库中的精髓内涵,彰显其防病治病的独特优势和作用,为建设健康中国、健康陕西贡献力量。王超
作者/来源:西安日报
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