众所周知,接种疫苗是预防、控制甚至消灭某些疾病最经济、最有效的手段。那么,如果一个人明确患了某种疾病,康复痊愈之后,是否还需要接种相应的疫苗呢?让我们分情况看一下。
情
形
一
康复后不需再接种相应疫苗
某些疾病只由一种病原体(或病原体只有一种型别)引起,通常情况下,人在痊愈后可获得较为持久、稳固的免疫力。在该疾病有明确临床诊断的前提下,可以不再接种相应疫苗。主要包括:
乙肝:乙肝患者和乙肝病毒携带者均不需要再接种乙肝疫苗。
甲肝:急性、自限性的肠道传染病。甲肝病毒只有一个血清型。
乙脑:乙脑病毒只有一个血清型。重症病例死亡率高,易留下后遗症。
水痘:痊愈者可终身免疫,但“水痘-带状疱疹”病毒会在体内潜伏,年龄增大、免疫力低下时可能引起带状疱疹。
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二
患病痊愈后仍需接种
包含其成分的联合疫苗
某些疾病痊愈后可以获得较持久的免疫力,但相应的疫苗为包含了多种成分的联合疫苗。那么,为了预防另外几种疾病,依然需接种疫苗。主要包括:
麻疹:病毒经口、鼻等传播。易引起肺炎、中耳炎、脑炎等严重并发症。
风疹:孕妇早期感染风疹病毒会导致先天性胎儿畸形、死胎、早产等。
流行性腮腺炎:可并发脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
患过上述三者之一或之二疾病,痊愈后仍应按免疫程序接种麻腮风疫苗,以预防另外两种(或另一种)疾病。
百日咳:由百日咳杆菌引起,严重和死亡病例主要为婴幼儿。
白喉:由白喉棒状杆菌引起,易并发心肌炎和神经炎。
破伤风:由破伤风芽孢杆菌引起,会导致肌肉强直和全身痉挛。
患过上述三者之一或之二疾病,痊愈后仍应按免疫程序接种白百破疫苗,以预防另外两种(或另一种)疾病。
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三
患病痊愈后仍需要接种相应疫苗
某些传染病可由多种病原体引起,或病原体有多个类别,而疫苗只可预防其中一种或几种类别。患这类传染病痊愈后,仍有可能再次患病,故仍需接种该疫苗。主要包括:
流脑:流脑奈瑟菌有A、B、C、W、X、Y、Z等12个血清型。患过流脑者,仍需按程序接种A+C群或ACYW群流脑疫苗。
脊髓灰质炎:脊灰病毒有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种型别。感染过某一型别的脊灰病毒,痊愈后仍需接种脊灰疫苗。
轮状病毒感染:目前发现了27种血清型。是婴幼儿腹泻的主要病原之一。
流感:流感病毒变异性强,疫苗成分也会每年相应调整。建议每年接种流感疫苗。
手足口病:可由肠道病毒71型(EV71),柯萨奇病毒(A16型)、埃可病毒等多种病原体引起。目前上市的“手足口病疫苗”均为EV71疫苗。若明确手足口病由EV71病毒引起,痊愈后不用再接种疫苗。若引起原因不明或明确由其他病毒引起,痊愈后仍可接种EV71型病毒疫苗。
肺炎:可由肺炎链球菌、支原体、衣原体、病毒等多种病原体引起,而单单肺炎链球菌就有90多个血清型。患过肺炎者,均可以接种13价肺炎疫苗或23价肺炎疫苗,预防其他病原体引起的肺炎。
人乳头瘤病毒(HPV)感染:HPV有多种型别,长期、反复感染高危型HPV会发展为宫颈癌。感染了其中一种或几种HPV,依然需要接种HPV疫苗。
新冠病毒感染:现有数据表明,感染新冠病毒后6个月内再次感染发病的情况并不多见。根据我国相关指南,既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者)康复后在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂新冠疫苗。
迄今为止,所有疫苗的保护效果都不是%,不是接种了疫苗就可以高枕无忧。不论是成人还是儿童,仍需注意做好日常防护,保持环境卫生,勤洗手,勤通风,少去人员密集和密闭的场所,可大大减少感染各类疾病的风险。
作者:区卫健委
原标题:《权威解答!得了某种疾病康复后,还要打相关疫苗吗?》