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近期气温骤降，寒冬来袭，为非职业性一氧化碳中毒高发季节，非职业性一氧化碳中毒泛指公众在日常生活中发生的一氧化碳中毒事件，区别于生产场所发生的职业性一氧化碳中毒事件。市民朋友居家、出行、就餐时需警惕这个藏在温暖背后的“杀手”。
1.什么是一氧化碳中毒
哪里来
一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。
中毒原因
中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高～倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。
毒作用
对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。
2.易发生中毒的场所
①通风不良的环境下使用煤炉、土炕、炭火、火墙等取暖方式。
②煤气灶或煤气管道发生气体泄漏。
③燃气、煤气热水器使用不当、安装不当或质量不合格。
④通风不良且存在含碳物质燃烧的火锅店、烧烤店。
⑤处于汽车尾气长期排放的车库、空调车内等密闭环境。
3.如何预防一氧化碳中毒
煤炉炭火等取暖设备
①不推荐使用煤炉、炭火取暖，优先选择集中供暖。
②使用煤炉、炭火取暖设备时，应保证煤炭要烧尽，不要闷盖；勤通风，保持室内空气新鲜。
③煤炉、土灶、火墙等取暖设备应安装烟筒，烟筒口应开在下风向，伸出室外的烟筒应加装遮风板，防止回流。
④煤炉、炭火等取暖设备应远离明火，不能直接置放在卧室，睡觉时不使用煤炉、炭火等取暖设备。
⑤低气压、高湿度条件下不推荐使用炭火取暖设备。
燃气、煤气热水器
①购买正规厂家生产，质量合格的热水器；需由专业人员安装。
②使用燃气、煤气热水器时，应保持通风，使用完应检查热水器是否关闭。
③定期对燃气、煤气热水器减压阀及皮管进行检修。
燃气、煤气灶具及管道
①购买正规厂家生产，质量合格的灶具；需由专业人员安装。
②使用燃气、煤气灶具时，应保持通风，切记人勿远离，严防溢锅将灶火浇灭，导致燃气、煤气溢出，使用完应关闭灶具。
③定期对燃气、煤气灶具的气罐、减压阀及皮管进行检修。
汽车
①汽车停放车库、地下室时勿长时间让汽车发动机运转；驾驶时勿长时间开空调，也不要在门窗紧闭，开着空调的车内睡觉。
②定期检查车辆排气系统，防止排气系统一氧化碳泄漏。
其他
不要在通风不良的室内、车库、地下室等场所使用小型油、汽发电机。
4.中毒紧急处理原则
切断一切一氧化碳来源
①立即开窗通风，迅速关闭煤气、燃气灶具、减压阀阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备。
②避免使用打火机、开关灯等可能产生明火的操作。
迅速脱离中毒环境
①迅速将患者脱离中毒现场，转移至空气新鲜、通风良好处。
②解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅；同时要注意保暖，防止并发症发生。
③患者应保持安静休息，避免活动加重氧的消耗，有条件的尽快让患者吸氧。
④中重度患者在现场急救的同时，应立即拨打急救电话。
防治迟发型脑病
迟发型脑病是一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。或者部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后，经过一段时间的假愈期，突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍。
健康科普三冬暖
END
供稿：职业卫生科盛华青
原标题：《温暖背后，预防一氧化碳中毒！》