小儿癫痫发生在未成年的孩子身上，与成年人癫痫有一定的区别，二者在病因、类型、发作表现、治疗方法、预后等方面都有明显的不同，以下主要介绍一些不同点。
图片来源于网络1.病因不太一样
儿童癫痫常见病因
·后天获得性的病因：小儿癫痫以高热诱发为最多见，还有其他常见病因，如围产期损伤、脑缺氧、产伤等；
·遗传性因素：有各种各样的，基因突变或者家族性问题引起的。
成人癫痫病因
是有多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。
图片来源于网络2.癫痫的类型不一样
小儿主要以原发性为主，占70％的比例，成人以继发性为主，小儿70％都是好控制的，而成人比较难控制。
3.发作表现不一样
小儿癫痫的常见症状有大发作、失神小发作及小儿良性癫痫，一般4～8岁儿童多为小发作，也可伴有大发作。
大发作：患儿表现为突然神志丧失，呼吸暂停，面色青紫，瞳孔散大，四肢强直，双手握拳，然后转入阵发性抽搐，口吐白沫，发作一般持续1～5分钟。
失神小发作：表现为突然意识丧失，活动中断，两眼凝视或上翻，但不跌倒，不抽搐，历时1～10秒钟，发作后意识很快恢复。
小儿良性癫痫
：发作时多为一侧面、唇、舌的抽动，可伴有该部的感觉异常，不能说话，流涎，一般神志清楚，夜间发作多，预后比较好。
图片来源于网络另外，小儿癫痫发作是可变的，在某段时期出现一种发作，之后会发生转型。比如痉挛发作可以发展为强直发作。原来是全面性发作也可以转成局灶性发作。小儿癫痫发作的类型也比成人更多，更复杂，发作的症状也不如成人典型、刻板。
4.治疗细节不一样
与成人大脑发育成熟不同，小儿的大脑处于发育阶段，可塑性好，可以进行大范围的手术切除，甚至半球切除手术，这是造成小儿癫痫与成人癫痫不同的基础。
小儿癫痫的常规治疗有药物治疗、手术治疗。
药物治疗方面：小儿癫痫在药物选择、药物剂量、服药方法与成人会有所不同。
手术治疗方面：小儿癫痫由于病因多样，症状复杂、多变，评估手术更困难，手术的风险也更大；但小儿恢复快，在术后不会造成严重的偏瘫。
5.预后效果不一样
小儿癫痫的预后结局不一致，呈现两极化特点。有的小儿癫痫是良性的，比如儿童良性癫痫伴中央颞区放电，一般发作很少，也不影响智力。小儿癫痫性脑病预后就比较差，频繁发作、智力运动发育倒退，甚至被称为“灾难性癫痫”。
图片来源于网络小儿癫痫如何鉴别和诊断
★脑电图：脑电图是一个首选的一个重要检查项目，也是在临床当中是必须参考的一个检测。
★头颅CT：主要用于判断患者脑部是否有占位性病变、梗死或者出血。同时在检查肿瘤出血方面比MRI检查更具优势。
★MRI检查：主要作用确定脑结构异常或病变，对癫痫诊断和分类有帮助作用。
★腰椎穿刺：主要用于鉴别诊断，排除脑膜炎、脑炎等中枢神经系统感染。
其他可根据孩子的临床特征，可能还需要做一些影像的检测以及血液或者是一些病检的检测。
图片来源于网络与成人相比，小儿的癫痫有其独立的特点，需要了解、认识，才能更好的治疗癫痫。如果发现孩子有这些症状的话，要选择专业性医院，给孩子进行明确的诊断，有了明确的诊断后，再作出系统化的治疗。