TUhjnbcbe - 2024/8/11 16:06:00
红网时刻12月30日讯（通讯员周巧）说到一氧化碳中毒，相信很多人都不陌生。医院康复医学科副主任徐樱介绍，入冬以来，医院收治了近20例一氧化碳中毒的患者。这些患者发生中毒的时间大部分在晚上，除了常见的在密闭空间烧煤取暖、燃气泄漏引发中毒的情况，也有多位市民因长时间在密闭空间内洗澡引发一氧化碳中毒。上周一夜里11点，25岁的小王下班回家后就钻进浴室洗澡。洗了一个多小时还没出来。王妈妈觉得奇怪，上前敲门询问，可浴室里除了水声没有别的声响。妈妈推门进入，发现小王躺在地板上，皮肤发冷、颤抖，呼喊不应。王妈妈赶紧拨打急救电话。到医院急诊医学科时，小王的血氧饱和度下降，神志不清，被诊断为“急性一氧化碳中毒”。康复医学科急会诊后，紧急加舱为小王进行高压氧治疗。徐樱解释，小王居住的是老式居民楼，燃气热水器在使用过程中会释放一氧化碳。由于老式居民楼没有完善的排气装置，导致热水器取氧和排气都在室内，人在密闭的环境下就会吸入一氧化碳，且洗澡时间越长，吸入的一氧化碳越多，体内的碳氧血红蛋白也越多，这才导致一氧化碳中毒的发生。徐樱提醒，冬季气温寒冷，市民不可放松对一氧化碳中毒的警惕。一氧化碳被人体吸入后，可与血液中的血红蛋白结合，使血红蛋白失去携带与运输氧的能力，造成窒息甚至致人死亡。一氧化碳还可经由呼吸道和血液对全身组织细胞产生毒害，引起不同程度的组织中毒并引发一系列并发症及后遗症，对大脑皮质的影响尤其严重。一氧化碳轻型中毒常见症状有头痛、无力、眩晕等；中度中毒症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷症状；重度中毒呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强、阵发性或强直性痉挛等症状，严重者可引起死亡。“一氧化碳中毒发生后，要及时给现场环境通风、将患者送医进行高压氧治疗，以尽早排出体内一氧化碳，对于患者的尽快恢复、减轻机体缺氧性损伤有着重要意义！”徐樱解释，高压氧治疗是指在高压氧舱内给予加压，使环境高于大气压，让患者吸入高浓度氧气以治疗疾病的过程，其治疗的适应症涉及多个学科，尤其适用于缺血缺氧性疾病、有害气体中毒、创伤、缺血性脑血管病变、感染等疾病的治疗。因此，当发现患者一氧化碳中毒时，在使患者尽早脱离密闭医院进行吸氧或高压氧治疗，尽早让更多血液中的氧气溶解，缓解体内缺氧的情况，最大程度降低对人体的伤害。徐樱表示，需要特别注意的是，由于在急性一氧化碳中毒的症状解除后，会有一段“假愈期”。这段时期患者神志转清醒，给人以“痊愈”的错觉。但如果这个期间没有系统治疗，将会引起类似痴呆、精神症状的迟发性脑病。因此，一氧化碳中毒患者需遵医嘱完成全疗程的高压氧治疗，切不可自觉症状减轻、病情好转就提前结束治疗。