中毒性脑病

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TUhjnbcbe - 2024/7/14 16:36:00
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最近,年愈七旬的张婆婆变得有点“不对劲”,说话不仅颠三倒四,还会有一些怪异的行为,到医院检查被确诊为老年谵妄。四川省精神医学中心神经心理科主治医师秦晓洪介绍说,谵妄是一种常见于老年群体的急性脑病综合征。其典型症状为意识异常状态、认知功能受损,并伴有知觉、思维、记忆和睡眠等功能紊乱,需要引起患者及家属的足够重视。

诱发因素多种多样

严重的创伤、感染、休克、呼吸衰竭、颅脑手术等疾病和治疗方法,会对脑功能有一定的影响,相关患者更易发生谵妄。不按规定服用抗帕金森药、抗精神病药以及抗抑郁药等,也可能为诱发谵妄埋下隐患。

同时,老年人若处于长期营养不良、水电解质的失衡状态,也需警惕谵妄悄悄来袭。尤其是已患有阿尔兹海默症的患者,一旦合并上述诱因的一种或多种,更容易出现谵妄的症状。

注意识别潜在信号

一旦家中老人疑似有谵妄现象,家属可观察其是否出现情绪改变和言行异常。比如,老人以前性格温和,但突然变得激动亢奋,且存在大吼大叫、攻击周围的人等行为。同时,家属可通过“你叫什么名字?”“你知道我是谁吗?”等提问,识别其是否有答非所问和逻辑混乱等情况。另外,还要密切注意患者是否有白天嗜睡、夜间吵闹,或整日昏昏沉沉、精神较差的状态。

如果发现以上几点都不同程度存在,患者极有可能已经患上谵妄,家属需要尽快陪同老人就医治疗。

预防和护理有技巧

对于患有阿尔兹海默症、轻度认知障碍的老年患者,在保证充足睡眠和足够营养支持的基础上,可通过适当做家务和社交活动,促进患者心身健康的恢复。如果患者还存在听力或视力下降等情况,需提供视觉和听觉的辅助条件,比如尽快做眼科手术、佩戴助听器等,可以有效延缓病情的发展。

患者家属不要有悲观、绝望的情绪,要树立坚定照顾患者的信心,在日常生活中注意保障患者的安全,防范意外事故发生。同时,抓住患者短暂的清醒时间,与其进行积极有效的沟通交流。(晚霞报记者杨民)

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