精准观察，准确定位
我院神经内科于年10月开始与脑电图室合作开展长程视频脑电图工作，为神经内科癫痫专业提供了有效技术支撑，填补我院癫痫诊治方面一直以来仅靠临床经验的缺憾。在近两年的时间里为无数癫痫患者的诊断提供了有力依据。
癫痫是神经内科常见疾病，我国目前约有万以上癫痫患者，约占全球癫痫患者的五分之一，其中~万是活动性癫痫患者，同时每年新加癫痫患者40万~50万人。反复的癫痫发作不仅对病人的生长发育、认知功能、学习、记忆等造成一定的影响，而且还影响其身心健康、工作、婚姻以及社会生活等，严重危害患者及其家庭。引起癫痫的病因非常复杂，不同病因及不同类型癫痫治疗方案及预后完全不同，而脑电图(EEG)是诊断癫痫最重要的辅助检查方法，但实际工作中由于技术和操作上的局限性，常规头皮脑电图仅仅能记录到49.5%患者的痫性放电，有部分癫痫患者脑电图检查是正常的，近年来广泛应用的24小时长程脑电监测和视频脑电图使发现痫样放电的可能性大大提高。
视频脑电图将脑电描记技术和摄像技术结合起来，应用电子计算机技术，可以长程同步监测病人和临床活动与脑电图的情况，为鉴别诊断和癫痫分型提供可靠的资料。根据临床发作特点和脑电图改变可以区分癫痫的临床类型，以指导用药，目前认为视频脑电图是鉴别发作性疾病的性质和类型的最有效的检查方法，也是鉴别癫痫与非癫痫发作的可靠方法,是国际上普遍采用的癫痫分类的重要依据之一。视频脑电图可精确观察分析临床和脑电之间的关系，定位更准确，可提高诊断水平。总之，视频脑电图是普通脑电图技术的延伸，它弥补了普通脑电图的不足，延长了描记的时间，可以提高癫痫诊断的阳性率，并且可以客观回放记录到的发作情况，还可同步观察发作的脑电图情况，对于癫痫诊断和致痫灶定位具有重要意义。
脑电图及长程视频脑电图简介
脑电图是通过脑电图描记仪将脑自身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图，以帮助诊断疾病的一种现代辅助检查方法.它对被检查者没有任何创伤。脑电图主要用于用于颅内器质性病变如癫痫、脑炎、脑血管疾病及颅内占位性病变等的检查。视频脑电图的作用就是在长程的脑电图监测的基础上，再同时用摄像头拍摄患者在临床上的情况，根据患者病情的需要，监测的时间可能在几小时,或者24小时，甚至是几天都不等，适用于各种发作性症状的诊断，通过摄像视频以后，可以对患者的癫痫发作作出诊断和鉴别性诊断，以及判断患者是非癫痫性的发作，确定患者癫痫发作的类型，对于判断患者癫痫发作的起源的部位，特别适合于在临床上发作比较频繁，而且时间比较短暂的患者，通过视频脑电图的监测，与患者同步脑电图记录的对照进行分析，能够明确患者癫痫发作的性质，和癫痫发作的类型，对于临床上用药能够提供更精准的依据。
适应症
01
1、癫痫:确定发作性事件是否为癫痫发作；确定癫痫发作类型；确定可能的癫痫综合征；有助于发现癫痫的诱发因素；
2、中枢神经系统感染；
3、颅内占位性病变；
4、颅脑损伤；
5、各种原因引起的智能障碍、意识障碍，小儿抽动症、多动症，一氧化碳中毒、酒精中毒，缺氧缺血性脑病等；
6、遗传代谢性疾病；
7、其它原因引起的脑功能障碍。
禁忌症
02
有以下情况的患者不能进行脑电图检查
1、头皮外伤严重，如广泛或开放性的颅脑外伤；
2、病情危重，且脑电图机不能移至床旁；
3、极度躁动不安、无法配合检查者。
检查前准备
03
1、头发洗净，不要搽油，以免影响检查；
2、饱餐，以防低血糖影响结果。
注意事项
04
1、检查时精神不要紧张，头皮上安放接收电极，不是通电；
2、全身肌肉放松以免肌电受干扰；
3、按医生要求，睁眼、闭目或过度呼吸。
监制︱徐瑞亮
审核︱李衍菊
文稿︱神经内科
编辑︱宣传科
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