脑瘫是一组持续的中枢运动和姿势发育障碍,由胎儿或婴儿的非进行性脑损伤引起的疾病。脑瘫作为一种以身体功能障碍为主要表现的综合征,其危害不亚于一些遗传疾病。
脑瘫儿童可能有哪些运动发育落后和障碍性疾病?
1.发育延迟
包括简单的运动发展落后、语言发展落后或认知发展落后。运动发展落后包括大规模运动和精细运动。最新研究认为,这种疾病也应该包括睡眠模式变化的落后。孩子6周时对声音或视觉刺激没有反应,3个月时没有社交反应,6个月时头控还差,9个月时不坐,12个月时不会使用手指,18个月时不会走路不会说单音节字词,2岁时不会跑不会说连词,3岁时不会爬楼梯或用简单的句子交流时应该进行评估。
2.全面性发育落后
5岁以下为儿童发育早期,发育里程碑落后。由于年龄太小,无法完成标准化智力功能的系统测试。如果不能准确评估病情的严重程度,则诊断GDD。但一段时间后应该再次评估。发病率约为3%。常见病因有遗传性疾病、胚胎期药物或毒物致畸、环境剥夺、宫内营养不良、宫内缺氧、宫内感染、创伤、早产儿脑病、婴幼儿中枢神经系统创伤感染、铅中毒等。
3.发育协调障碍
①运动技能低于正常同龄人,动作笨拙、缓慢、不准确;
②这种运动障碍会持续而明显地影响日常生活和学习、工作,甚至娱乐;
③发育早期出现障碍
④缺乏运动技能不能用低智力或视觉障碍来解释;不是脑瘫、肌营养不良和退行性疾病引起的运动障碍。
4.孤独症谱系障碍
①当前存在或多情况下存在的社会交往和社会交往的缺失;
②限制性、重复性的活动模式异常。要求至少表现为以下四项中的两项:僵化或重复运动,使用物体或言语;坚持相同性,缺乏灵活或仪式化的语言或非语言行为模式;高度有限的固定兴趣,强度和注意力异常;对感觉输入的过度反应或反应不足,或对环境感觉的异常兴趣;
③出现在发育初期,可能是由于社会环境的限制,早期症状不明显
④导致非常重要的社会功能缺陷;
⑤陷不能用智力残疾或GDD来解释,有时智力残疾和ASD共同存在,社会交流能力。⑥一些ASD儿童可伴有运动迟缓,容易误认为GDD或脑瘫的早期表现。