在北京治疗白癜风大概需要多少钱 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/170521/5390504.html日前有新闻报道，四川乐山名孩子上完游泳课后出现高烧、咳嗽症状，其中多名孩子送医后检出腺病毒阳性。而就在几天前，四川什邡也有21名儿童游泳后感染腺病毒。腺病毒是种什么病毒？为何在游泳后高发？儿童为何容易感染？目前临床上尚无治疗腺病毒的特效药，患者感染后该怎么办呢？游泳后高烧1.腺病毒有3种传播途径我们常说的腺病毒即人腺病毒，是一种没有包膜的DNA病毒，呈二十面体对称结构，属于腺病毒科哺乳动物腺病毒属。20世纪50年代，腺病毒从手术切除的儿童腺样体细胞中分离出来，因此得名。迄今为止，人类已发现腺病毒的个型别，可将其归为7个亚属（A—G）。腺病毒感染在世界范围内流行，其流行的规律随地域和气候而变化。在热带地区，人腺病毒流行全年无明显季节性，呈散在性分布；在亚热带地区，夏季的检出率明显高于其他季节；在温带地区，全年散发。在我国，北方地区冬春季为人腺病毒感染的高发季节，南方地区春季和夏季为人腺病毒感染的高发季节。总体来看，虽然腺病毒在全球范围内没有明显的季节性流行规律，但会有暴发流行。腺病毒主要是经呼吸道飞沫传播，其次是接触、粪口途径传播。这种病毒的传染性较强，不只是儿童，各年龄段人群都普遍易感，尤其是在密闭、拥挤和潮湿的环境常可引起暴发流行，如学校、托幼机构、医疗机构、室内游泳场所等。免疫系统功能较弱者或慢性呼吸系统疾病、心脏病患者感染后引发严重疾病的风险较高，可出现重症和危重症，甚至死亡。2.呼吸道感染最常见不同型别腺病毒，感染导致的症状不尽相同。腺病毒通常感染呼吸道、胃肠道或眼结膜，引发相应部位的疾病。例如，呼吸道感染可以引起支气管炎、肺炎、咽结合膜热等；消化道感染可以导致胃肠炎、肝炎、出血性结肠炎、胰腺炎等；眼部感染可以引起流行性角膜结膜炎。此外，腺病毒感染还可引起出血性膀胱炎、肾炎及脑膜脑炎等少见疾病。在上述各种情形中，以呼吸道感染最为常见。据报道，腺病毒感染引起的肺炎约占社区获得性肺炎的4%—10%。与呼吸道疾病相关的腺病毒主要有B亚属（3、7、11、14、16、21、50、55型）、C亚属（1、2、5、6、57型）和E亚属（4型）；与胃肠道感染相关的主要为F亚属（40、41型）和G亚属（52型）。此外，19型和37型可引起眼部疾病，12型和31型可引起泌尿系统疾病。其中，腺病毒3型和7型是引起我国儿童呼吸道感染最常见的型别，55型是引起成人腺病毒社区型肺炎最常见的型别。3.患儿主要表现为反复高烧儿童呼吸系统及免疫系统发育尚未成熟，免疫防护能力较弱，因而更易遭遇细菌、病毒感染。普通腺病毒感染最常发生于5岁之前的儿童，2岁以内是发病高峰。儿童感染后可表现为哪些症状？从临床经验来看，刚感染腺病毒时，儿童通常无显著症状，一般在感染2—14天（平均3—8天）后出现症状。呼吸道感染主要表现为持续的高热，体温多在39℃以上，退热后很快复升；精神萎靡，面色欠佳，食欲不佳；肺部可有喘息声，多见于6个月—2岁的婴幼儿。胃肠道感染的孩子容易出现稀便或水样便，也可出现呕吐、发热等症状，少数患儿腹泻可持续数月。眼部感染的孩子表现为高热、咽痛、眼部刺痛等，由此引起的角膜结膜炎具有自限性（即可以自愈），出现角膜混浊时可能会延长病程，但不会对视力造成永久性伤害。相比而言，轻症患儿在高热（39℃以上）的同时会伴有咳嗽、喘息，一般在7—11天体温恢复正常，其他症状也随之消失。重症患儿高热则会持续2—4周，一些患儿最高体温超过40℃，呼吸困难多始于病后3—5天，伴全身中毒症状，精神萎靡或者烦躁，易激惹，甚至抽搐。如果感染腺病毒后病情严重，控制不佳，可能会加剧病情，如出现呼吸衰竭、中毒性脑炎或脑病、急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、纵隔气肿或皮下积气、胃肠功能障碍等，更严重的情况可导致患儿死亡。由于婴幼儿及学龄期儿童免疫系统发育尚不成熟，缺乏相应的腺病毒保护性抗体，一旦感染腺病毒，比成人更容易出现重症感染。也就是说，腺病毒感染对于儿童而言，是可能致命的，切不可大意。4.避免泳池传播该怎么做泳池导致腺病毒传播的主要原因是游泳池潮湿，其湿度和温度很适合细菌繁殖和病毒传播。尤其是缺乏阳光直射的室内游泳馆，如果没有经过严格的紫外线或含氯消毒剂消毒（腺病毒需要紫外线照射30分钟以上，或者使用含氯的消毒剂才能灭活），当腺病毒携带者进入泳池后，游泳池内的儿童直接或间接接触被污染的水、物品等，就可能造成腺病毒感染。鉴于此，我们建议家长尽量不要带2岁以下儿童去公共泳池游泳，对于确实有游泳需求的孩子，家长应做好以下防范措施，尽可能避免感染风险。1.选择具有卫生许可证的游泳场所；2.游泳前观察池水是否清澈，水中有无漂浮物，池底是否有沉淀物等；3.在游泳过程中戴好泳镜、泳帽等，不要和他人共用洗浴物品，不要用手揉眼睛；4.在游泳结束后，把身体冲洗干净，尽快刷牙漱口，避免病毒进入呼吸、消化系统。家长让孩子学习游泳，是为了强健体魄。但除此之外，家长平时也要有意识地引导孩子补充蛋白质，适当户外活动晒太阳，全面增强孩子的抵抗力。5.对症治疗一般无需抗生素孩子感染腺病毒，家长也不要过于紧张。免疫功能正常的人群感染腺病毒一般具有自限性，无需特殊治疗，较少会引起严重的并发症。大部分情况下，医生采取的治疗方法为对症支持治疗、免疫调节治疗和针对并发症的治疗。以对症治疗为例，患儿体温升至38.5℃以上，可以通过冰敷、降温毯等物理措施降温，必要时遵医嘱口服退热药（含有对乙酰氨基酚或布洛芬成分的退烧药）对症退热；若有鼻塞的问题，可以用生理性海盐水清洗鼻腔；出现严重咳嗽症状，可遵医嘱进行雾化治疗等。同时，患儿要注意及时补充水分，维持水、电解质平衡；注意休息、补充营养，增强体质。需要提醒的是，合并细菌感染者可服用抗生素来控制感染。除这种情况外，无需应用抗生素。目前，尚无明确针对腺病毒感染的特效药物，也暂无预防腺病毒感染的疫苗，主要方法就是对症治疗，因此预防腺病毒感染最重要的就是注意个人防护。具体预防方式如下：1.做好个人手部卫生，勤用洗手液洗手，不用脏手触摸口鼻，咳嗽或打喷嚏时注意遮掩口鼻；2.避免带儿童去人员密集场所，减少呼吸道感染的风险，去公共场所游玩后及时清洗双手或进行手部消毒；3.若身边有腺病毒感染者，避免儿童与之接触，做好个人防护。一旦儿童出现持续高热、剧烈咳嗽、气促等严重症状，医院就诊，积极配合治疗。同样，老人和免疫力较低的成人也不能放松警惕，高烧不退要及时就医，不要硬扛。（作者单位：医院、北京市儿科研究所感染与病毒研究室）（原标题：儿童感染“无特效药”的腺病毒该怎么办）来源：北京日报流程编辑：TF