康复医学科住院医师规培考试题库简介:
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资料全称:《康复医学科》住院医师规范化培训结业理论考试题库
康复医学科住院医师规培考试题库摘录:
1.单纯疱疹病毒性脑炎半数病人以癫痫发作起病,其中最多见的是()
A.局限性发作
B.植物性发作
C.小发作
D.精神运动性发作
E.大发作
E
单纯疱疹病毒性脑炎半数病人以癫痫发作起病,其中最多见的是大发作,症状主要有口吐白沫,两眼上翻,四肢抽搐,尖叫等严重会造成大
小便失禁,持续发作等
2.对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,哪项正确?()
A.主要特征为脱髓鞘病变
B.主要特征为变性病变
C.主要特征为出血性坏死
D.以顶、枕叶受损最严重
E.主要损害白质
C
单纯疱疹性病毒主要损害灰质,重要特征出血性坏死,常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统因此答案选C
3.单纯疱疹病毒属于()
A.一种嗜神经RNA病毒
B.一种嗜肌肉RNA病毒
C.一种嗜神经DNA病毒
D.一种嗜肌肉DNA病毒
E.I型为RNA病毒,IⅡ型为DNA病毒
C
单纯疱疹病毒属于疱疹病毒科a病毒亚科,是一种嗜神经DNA病毒根据抗原性的差别目前把该病毒分为I型和Ⅱ型
4.麻痹性痴呆病理变化,错误的是()
A.以炎性及变性改变为主要特征
B.病变程度以额叶最为显著
C.仅侵犯大脑实质和脑膜
D.大脑皮质中可发现游离铁质沉着和螺旋体
E.涉及范围广泛,性质复杂
C
病变不仅侵犯大脑实质和脑膜,而且还包括脑神经及脊髓等躯体受到一些直接或间接的侵害
5.患者,男性,57岁肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断“肺气肿合并支气管炎”患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说”忘了”这时你的判断和首先需要做的是()
A.向护士或同病室的病友了解情况
B.注意检查患者的认知功能,提防肺性脑病的发生
C.安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心
D.复查心电图,做血气分析
E.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察
B
老年肺气肿伴发急性感染时,易并发意识障碍,早期进行认知功能的检查,发现疾病及早治疗可以预防肺性脑病的发生
6.患儿,12岁表现为头痛,剧烈频繁的呕吐,共济失调,脑神经麻痹,该患儿最可能患的疾病是()
A.垂体肿瘤
B.形状胶质细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.神经鞘瘤
E.脑膜瘤
C
该患儿头痛、剧烈频繁呕吐,提示颅内高压,共济失调,脑神经麻痹提示脑组织受压,考虑为髓母细胞瘤大多发生在15岁以下儿童,小脑中线常见,可有头痛、恶心、呕吐、共济失调、颅内压增高等症状
7.一患者脑外伤后出现人格改变,最可能累及的大脑部位是()
A.额叶
B.顶叶
C.颗叶
D.小脑
E.枕叶
A
脑外伤后人格改变多发生于较严重的颅脑外伤后,特别是额叶的损伤,常可与痴呆并存这种人格改变多为患者病前情感、行为特点的强化
和突出化患者逐渐变得动力不足、判断能力削弱、情感波动性大
8.顶叶损害的主要症状之一是()
A.偏侧感觉障碍
B.失用
C.偏瘫
D.失明
E.失语
B
失用发生于优势半球顶下小叶、缘上回损伤常见病因为脑血管病变、颅内肿瘤、颅内炎症和颅脑外伤等
9.下列关于肺性脑病的说法项不正确?()
A.是重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍
B.在高龄或有动脉硬化者,当意识障碍消除后可能发生Ksaky综合征
C.意识障碍多见,在90%以上
D.感染是重要的促发因素
E.基本病理生理是呼吸性碱中毒,pH值增高
E
肺性脑病的基本病理生理是呼吸性酸中毒,pH值降低因此答案选E
10.肾性脑病的临床表现中,最不常见的是()
A.意识障碍
B.痴呆状态
C.抑郁状态
D.躁狂状态
E.神经衰弱综合征
D
肾性脑病常见的精神症状包括:①神经衰弱综合征,常见于肾衰竭前期和高氮血症初期,是尿毒症诊断、疗效和预后的重要指标②抑郁、
焦虑症状很常见,部分患者还可出现幻觉、妄想,或躁狂表现,有的可出现木僵状态③意识障碍,肾衰竭严重时可出现轻重不等的意识障碍,直至昏迷④痴呆,在慢性肾衰竭时患者可出现记忆减退、智能障碍等最不常见的是躁狂状态
11.有关肾性脑病发病机制假说哪项不正确?()
A.电解质代谢障碍
B.神经递质代谢障碍
C.脑代谢障碍
D.慢性应激
E.毒素积蓄
D
肾性脑病发病机制包括:毒素积蓄;脑代谢障碍;电解质代谢障碍;神经递质代谢障碍;脑血管细胞膜透过异常、代谢中毒等,不包括慢性
应激,因此答案选D
12.下列关于肺性脑病的说法哪顺不对?()
A.脑电图一般为广泛性慢波化脑电图,伴高波幅波
B.神经症状常见有扑翼样震颤,痉挛发作,肌阵挛
C.治疗应加强通气功能,加快二氧化碳排除,吸入高浓度氧,改善脑缺氧
D.有意识障碍时,如兴奋躁动较轻则不必应用抗精神病药以免进一步抑制呼吸功能
E.可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞磷胆碱
C
肺性脑病治疗时应持续低流里吸氧,而不是吸入高浓度氧保持呼吸道通畅,祛痰、解、平喘,合理使用呼吸兴奋剂,合理使用抗生素,纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱
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