中毒性脑病

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TUhjnbcbe - 2024/5/18 16:17:00

脑炎的发生和人体免疫力的下降导致病原体的入侵有关,常见的病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎都属于这种类型。另外还有特殊类型的脑炎,比如自身免疫性的脑炎,主要是由于自身免疫性的疾病所导致。

怎样判定是脑炎

在临床上,对于脑炎患者的诊断首先要根据患者的临床症状。

首先脑炎的患者会出现不同程度的头痛,发热以及恶心,呕吐等颅内压增高的表现,部分患者可出现反应迟钝,表情淡漠,言语减少等精神行为异常。另外,部分患者会出现失神发作,部分性发作等继发性癫痫的症状。

脑炎引起的抽搐症状常见的有全身的强直痉挛性发作,主要的表现就是全身的骨骼肌出现持续的收缩,主要是由于肌肉的收缩肌肉与拮抗肌肉,不间断的交替收缩,导致的症状出现,有时患者还会出现喉部痉挛,眼睑抬起,眼球上翻等症状,一旦出现了临床症状,医院进行救治。

除了临床症状以外,判断脑炎还要借助一定的辅助检查,比如进行脑电图,颅脑的CT或核磁以及脑脊液等相关的检查,一般根据患者的症状、体征以及相关的检查可以诊断脑炎。

得了脑炎怎么办?

治疗上如果有抽搐症状,需要先控制抽搐症状,如患者持续抽搐,伴有昏迷,可给予地西泮注射液静注迅速改善抽搐,避免缺血缺氧性脑病、代谢性酸中毒、恶性心律失常、心脏骤停等并发症发生。阵发性抽搐意识清醒患者可以给予口服或者静脉丙戊酸钠治疗,或者其他抗癫痫药物苯妥英钠片、卡马西平片控制症状。

此外还需要针对脑炎进行治疗,病毒性脑炎患者使用阿昔洛韦注射液静滴,细菌性脑炎可以使用头孢曲松钠或美罗培南抗感染,隐球菌感染可使用伏立康唑静滴。自身免疫性脑炎需使用激素或者免疫球蛋白治疗。如患者伴有头痛,颅内压增高症状还需要使用甘露醇注射液脱水降颅内压。

脑炎后遗症有哪些?

脑炎后遗症是指患者发生脑炎后,经过积极正确的治疗一年仍留有一些症状和体征,包括一侧肢体无力,感觉异常,可以出现麻木痛等各种感觉不适,可以出现言语功能障碍,包括运动性失语,感觉性失语,混合性失语,可以出现头晕,平衡障碍,吞咽困难,饮水呛咳,患者可能会出现精神症状和癫痫发作,重症脑炎患者可以出现意识障碍,包括昏迷和去大脑质状态。

发生后遗症后,可以进行针灸和康复治疗,以防止肌肉萎缩和肌肉挛缩,同时要进行脑保护治疗,常用的药物有奥拉西坦,茴拉西坦和吡拉西坦等等。

脑炎饮食注意

脑炎的患者饮食一定要清淡,这些患者不能吃油腻的食物,也不能吃煎炸类的食物和烧烤。患者不能吃含盐量比较高的食物,像豆腐乳、咸菜、腊肉、香肠、火腿、熏肉等食物尽量不吃。患者尽量不要吃辛辣和刺激性的食物,比如生姜、大蒜、辣椒等食物。

这些患者一定要多吃新鲜的蔬菜和水果,要吃一些容易消化的食物,还要多吃富含优质蛋白的食物。患者平时要注意保暖,避免感冒受凉,不能熬夜,要保持平和的心态。

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