中毒性脑病

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TUhjnbcbe - 2024/5/8 18:20:00
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近日,医院脑病科成功实施一例全麻下椎动脉夹层动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术,目前患者已顺利出院。

据经管医生江新华介绍,病友卢某今年54岁,因头痛伴恶心呕吐1天由急诊送入脑病科。入院时该病友神志模糊,烦躁不安,头痛剧烈伴严重恶心呕吐,双侧瞳孔对光反应钝。脑病科诊疗团队经过完善磁共振、脑血管造影等医学影像和检验检查,确诊卢某为广泛蛛网膜下腔出血合并脑室出血和右侧椎动脉夹层动脉瘤破裂出血。

因椎动脉夹层动脉瘤开颅手术难度大,加上动脉瘤破裂出血,使得开颅夹闭手术难上加难。经脑病科会诊讨论,决定为该病友实施介入栓塞手术,在与患者家属充分沟通并取得同意后,脑病科主任宗志涛带领诊疗团队,在全面做好个人防护后,为患者实施全麻下行椎动脉夹层动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术。

手术历时两个小时顺利完成,效果立竿见影,患者术后第一天意识清楚,言语清晰,遵嘱运动,肌力肌张力基本正常,术后一周即能下地行走。

宗志涛介绍,椎动脉属于后循环,且为夹层动脉瘤,加上动脉瘤破裂出血,开颅手术无法夹闭动脉瘤,因此九江市具备开展该类手术的医疗机构不多。

此例高难度手术的开展,再次标志着医院脑病科的实力和技术水平处于省内领先水平。

小科普

颅内动脉瘤(IntracranialAneurysm,AN)勘称“颅内定时炸弹”,人群发病率为0.7%~4.9%,发病高峰年龄为50~54岁,半数以上的患者年龄在40~60岁。如出现不明原因的频繁头痛头晕、恶心呕吐等症状,医院检查头颅MRA或者头颅CTA或者脑血管造影检查,尽早筛查“颅内定时炸弹”。如破裂后后果极其严重,致死致残率极高。早发现早治疗。颅内动脉瘤的预防:首先,要控制感染的发生,医院就诊,防止感染性疾病对血管的损害。第二要注意动脉硬化的发生,要改变现有不良的生活,比如嗜酒、高脂、熬夜以及缺乏运动等等。第三要尽量保护自己,避免遭受重大外伤,尤其是头颅外伤。

来源:医院文字/摄影/脑病科江新华

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