高血压作为“三高”之一，在我国成年人中发病率很高，而且有年轻化的趋势。血压高了以后，长时间控制不好，容易引发冠心病，心绞痛，心肌梗死，脑梗死，脑出血等严重的并发症，除了这些常见的并发症以外，高血压对肾脏的影响也不如忽视。今天我们再来聊一聊高血压和肾脏的关系。
高血压对肾脏有哪些危害？
肾脏是人体非常重要的排泄器官。主要功能是生成和排泄尿液，并以此排泄人体的代谢废物，对维持人体内环境的稳定起着重要作用。
同时，肾脏也会分泌很多激素，主要作用是调节血压，红细胞生成和骨骼生长。血压升高以后会对肾脏形成很多不良的影响，主要体现在两个方面。
长期高血压使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩。肾脏的最基本单位是肾单位，而肾小球是肾单位的重要滤过结构，是由一个血管团构成，长时间血压升高会使肾小球内囊压力升高，导致肾小球内的血管结构发生变化，滤过功能出现障碍，导致肾脏损害。
肾动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位不断减少。长时间血压升高，会使肾动脉的血管内膜出现损害，引发炎症反应，出现内膜损伤，血液中的脂类物质会沉积在内膜受损处，导致动脉硬化，形成动脉硬化斑块。随着时间的延长，斑块体积越来越大，导致管腔变窄，血流变少，影响肾脏的供血，导致肾单位的不断减少。
很多朋友会疑惑，为什么那么多患高血压的人，并不是每个人都会出现肾衰竭呢？
这是因为人体的肾脏具有强大的代偿功能，每个肾脏大约有万个肾单位。两个肾脏加起来大约是万个肾单位。这些肾单位平时都不是满负荷运转的。因为干活的人多，所以，每个肾单位承担的任务并不大。
但是在某些病理的情况下，只要剩余的肾单位不超过70万，就可以维持人体的正常功能。这就可以解释：为什么有很多人只有一个肾脏，却和正常人没有区别。
当血压长时间升高。会对肾单位造成不良的影响，导致有功能的肾单位越来越少。当有功能的肾单位不足70万个的时候，人体就会出现相应的症状，也就是出现了高血压肾病的相关表现。
当出现肾功能损害时，都有哪些临床症状？
由于肾脏是人体的主要排泄器官，一旦肾功能出现了异常，会对多个系统形成损害，引发一系列临床症状。
代谢紊乱：患病的朋友会出现食欲不振，呼吸深长，尿少或无尿，皮下水肿，体腔积液，低蛋白，血糖升高，高脂升高等。心血管系统：心血管病变是肾脏损害患者常见的并发症和最主要死因。如果肾脏疾病发展到终末阶段，其心血管发病率会比普通人升高15~20倍。大多数朋友会出现高血压，左心肥厚，心衰，尿*症性心肌病，心包积液，血管钙化，动脉粥样硬化等病变。
呼吸系统：患病的朋友会出现气短，气促，呼吸深长，胸腔积液，心功能不全，肺水肿等症状。胃肠道症状：朋友们会出现食欲不振，恶心，呕吐，口腔有尿味，消化道出血等。血液系统：主要为肾性贫血和出血倾向，多数患者均有轻、中度贫血，这主要是由于激素分泌不足所导致的，所以又称为肾性贫血，晚期患者会出现不同程度的凝血功能障碍，有出血倾向，重则可能发生胃肠道出血和脑出血等。
神经系统症状：患病的朋友可以表现为疲乏，失眠，注意力不集中，性格改变，记忆力减退，判断力减退等。当出现脑病时会出现反应淡漠，瞻望，惊厥，幻觉，昏迷，精神异常等。
其他：患病的朋友还会出现内分泌紊乱和骨质疏松等症状。
肾脏出现问题后，会反过来影响高血压的治疗
肾脏疾病和高血压的关系是狼狈为奸，互相促进的作用。肾功能出现损害后，对血压的控制更加不利，主要是因为：
肾脏损害后会导致交感神经活性增加，肾血管阻力增加，引发血压升高。肾小球损害导致钠水排泄障碍，血容量增加，血压升高。
肾脏损害后会导致内分泌紊乱，引发各项调节功能出现异常，导致血压升高。由此可见，当高血压长时间得不到控制，引发肾损害后，会导致肾脏功能受损。而肾脏功能受损会进一步加重高血压的病情，由此形成一个恶性循环。
血压控制在多少才能避免肾脏损害？
看到这里很多朋友就会疑惑，应该把血压控制在多少才能有效地避免肾脏的损害呢？是不是只要不超过/90就安全了？
事实并非如此，只有在理想血压下，并发症的发生率才能最大程度地降低。不同的年龄段，理想血压是不同的。
年龄在65岁以下，只要没有任何异常反应，建议把血压控制在/80以下；如果年龄超过了65岁，可以适当放宽*策，把血压控制在/90以下即可。只有在理想血压状态下，才可以有效地避免对肾脏功能的损害。同时，也可以有效地减少其他并发症的发生。
总结
高血压除了会引发心脏和脑部的并发症外，对肾脏的功能也会造成严重的影响，而且一旦出现肾损害后，会反过来加重高血压的病情。因此，控制血压的水平，对于避免并发症是非常重要的，建议在65岁以下的人群把血压控制在/80以下，65岁以上的人群，可以把血压控制在/90以下。
今天的内容我们就聊到这里，如果对您有帮助，请