12月17日早上6点，医院（医院）针灸康复科高压氧治疗中心主管护师熊琳接到急诊科电话“有三位家住长沙县金井镇的一氧化碳中*患者需要紧急进行高压氧治疗”。原来这三人是亲戚，两兄弟和一个侄儿晚上围坐一起烤炭火，看到两盆炭火已经燃尽，面上出现白灰，就将炭盆搬进卧室，直到凌晨才被发现昏倒在地，紧急送医行高压氧治疗，目前均已转危为安。
熊琳介绍：高压氧是目前治疗一氧化碳中*重要的手段之一，目的在于促进一氧化碳的快速排出。加压吸纯氧，一氧化碳的排出速度会更快。高压氧能够及时纠正缺氧，使碳氧血红细胞处于正常水平，有助于驱使一氧化碳和与其结合的各种分子分离，使其恢复功能。一氧化碳中*严重的患者可能会发生迟发型脑病，对这类病重患者需要耐心宣讲，告知坚持接受足够疗程高压氧治疗的必要性。
长沙男子不噂医嘱进行治疗迟发性脑病丢了性命
家住长沙县北山镇独居的44岁李先生，去年除夕当天，一个人在家里烤火。因为天气冷，便把门窗关得严严实实，一边玩手机一边烤火守岁，不知不觉就睡着了。直到第二天一早，前来拜年的邻居发现他家大门紧闭，怎么喊也没有人回应，透过窗户看，这才发现李先生倒在地上，于是立即想办法打开房门，医院抢救。
医生明确诊断为一氧化碳中*，经过抢救后，他终于脱离危险，苏醒过来。虽然医生反复交代有昏迷史需要完成足够疗程的高压氧治疗，但他认为自己症状已经消除，身体活动自如，加上回家过年心切，没有遵循医嘱继续做高压氧治疗，直接回了家。没想到，一个月后，周围人发现李先生表现有些反常，不认识人，甚至把洗衣粉当成食物塞进嘴里，送医后被诊断为一氧化碳中*引起的迟发性脑病。因错失治疗最佳时期，虽然治疗了一段时间，但效果不明显，李先生不久后去世。
医院（医院）急诊科副主任医师蒋国华介绍，一氧化碳中*后迟发性脑病是指一氧化碳中*患者经抢救在急性中*症状恢复后，经过一段时间的假愈期，出现木僵、痴呆、肢体僵直、震颤、失语、大小便失禁等脑功能障碍，有的甚至再度昏迷而死亡。迟发性脑病假愈期一般发生在中*症状消除后2-60天左右。
蒋国华提醒，一氧化碳对脑血管有继发损害，如治疗不彻底，会造成不可逆损害。据研究，昏迷4小时以上的人约有50%会出现“假愈期”，尤其是有昏迷史的老人，一氧化碳中*后患迟发性脑病的可能性更大。因此，一旦发生一氧化碳中*导致昏迷的情况，医院就诊，并进行系统的药物、高压氧等治疗。“苏醒后也不要被假象所迷惑，应按医生建议坚持足够疗程的治疗，以促进脑细胞功能的恢复，减少迟发性脑病的发生。如果中间耽误了治疗，不仅会延长治疗时间，而且治疗效果也不如按疗程规范治疗那么好。”
潇湘晨报记者梅玫通讯员粟青梅
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