高血压脑病是常见的高血压急症之一，患者短时间内血压严重升高，同时可出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、进行性视网膜病变。如果不及时干预，可能会对患者的预后产生不可逆的影响。
正常情况下，脑血管有自动调节机制，脑血流量与灌注压成正比。但一旦由于应激等原因，这种调节机制发生紊乱，就可能出现颅内压和血液灌注异常。
比如低灌注可能导致脑血流减少，导致低灌注脑梗死。高血压脑病的发病机制尚不清楚，有学说认为，由于血压急剧升高，脑小动脉发生持续而剧烈的痉挛或广泛的微血管栓塞，引起脑供血的急性阻塞。还有一种理论认为，由于血压极度升高，大脑小动脉被动扩张，导致大脑过度灌注，最终导致脑水肿和颅内压升高。无论如何，血压升高的程度超过了脑动脉的自我调节功能，因而血管功能障碍是高血压脑病的始动因素，及时干预血压是治疗的基石。然而，高血压脑病的病理生理过程还包括颅内压变化引起的一系列变化。因此，在制定治疗策略时，考虑降低血压的同时，应尽可能减少对颅内压的影响，以免进一步加重脑水肿，压迫正常脑组织，造成脑疝等严重后果。此外，还要保证一定的脑灌注，维持脑供血，避免缺血性脑损伤。
那么，面对如此巨大的危害，应该如何预防高血压脑病呢？
1、合理安排作息时间，生活要有规律，避免过度劳累和精神刺激，应该早睡早起，不要做太多的活动和看令人兴奋的电视节目。
2、注意保暖，避免受寒，因为受寒会引起毛细血管收缩，容易使血压升高。
3、饮食应低盐、低脂肪和低热量，并应禁止吸烟和饮酒。如果患者肥胖，要控制脂肪、胆固醇、糖的摄入，最好吃素食。
4、锻炼有利于减肥、降低高血脂、预防动脉硬化、放松四肢肌肉、扩张血管、降低血压。
综上所述，高血压脑病由于动脉突然快速上升，引起脑小动脉痉挛或脑血管调节失控，引起严重脑水肿。任何类型的高血压，只要血压明显升高，都可以引起高血压脑病。除血压突然升高外，常伴有剧烈头痛和精神变化，有时还会出现肢体运动障碍，降压治疗后可迅速恢复。