中毒性脑病

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TUhjnbcbe - 2023/6/24 20:58:00

作者:宝宝知道笔墨初心

ABO溶血是怎么回事?ABO溶血真的猛于虎吗?

什么是ABO溶血?

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病”,这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。

一般人们的血型有两种分类方式:一种是ABO血型,也就是我们常说的A型、B型、O型和AB型;另一种是Rh血型,即Rh阳性和Rh阴性。

如果你的血型是O型,而丈夫不是O型,那么你将来生出的宝宝就有可能会发生ABO溶血性疾病。ABO溶血时,孕妇必为O型,丈夫为A型、B型或AB型时,胎儿才有可能为A型或B型,从而产生溶血症。当孕妇为O型血,胎儿为A或B型时,孕妇体内可产生抗A或抗B抗体,随血流进入胎儿体内就可产生溶血。

当然,如果父亲的血型为O型或AB型时,胎儿的血型就可能是O型或AB型,即使母亲为O型血,也不会引起血型不合。所以如果孕妈是O型血,而准爸是非O型血的时候,医生会提出检察是否有ABO溶血的几率。

说白了,ABO溶血就是妈妈和婴儿的血型不合引发的疾病,由于血型不合从而引发的同族免疫性溶血,一般只出现在胎儿或新生儿期,ABO溶血也成了新生儿期*疸和贫血的重要原因。

事实上,ABO溶血并没那么可怕。因为并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。只有一小部分宝宝会发病,而且一般症状比较轻,表现为溶血性*疸或溶血性贫血。

ABO溶血与胎次有关吗?

有网友认为,ABO血型不合一般不发生在第一胎,是由于第一胎怀孕时,孕妇体内产生的抗体量较少,还不足以引起胎儿发病。为防止多次妊娠使孕妇血中抗体愈来愈高而引起血型不合的危险性,就不应该多次做人工流产,避免第一胎人工流产,可以间接地减少血型不合的问题。

其实如果是第一胎,也会有溶血的可能。因为日常生活中就存在着与A(B)抗原相类似的物质,比如打过破伤风针,甚至在一些食物中也会存在类似A、B抗原的物质。准妈妈在孕前就已经接触过A(B)抗原,会被刺激产生A(B)抗体,怀孕之后抗体就会通过胎盘进入宝宝体内引起溶血。因此,ABO溶血在第一胎即可发生。

别担心,并非所有O型女与非O型男都会发生溶血。

父母的血型是发生溶血的必要条件,但并不是说所有这种情况下生出的宝宝都会发生溶血,这是与妈妈血液内抗体量的多少、抗体与宝宝体内红细胞的结合程度、A(B)抗原的强度以及宝宝代偿性造血能力有关。母婴ABO血型不合在妊娠中约占20%,但发生新生儿溶血症的则很少,只有1/左右,而且症状大多很轻。

ABO溶血猛于虎该换老公吗?

怎样做ABO溶血检查?

ABO溶血比较常见,但是即使出现,症状通常都比较轻,治疗起来也比较容易,真正严重到需要给宝宝进行换血的情况微乎其微,所以一般不把ABO溶血的检查列入产前常规检查范畴。只有在准妈妈曾经有过不良产史,如自然流产、胎停育、不明情况的胎死腹中,高度怀疑是因为血型不合发生溶血而导致的情况下,才需要做特别的检查。

如果备孕成功,怀上了,您就需要定期检查抗体滴度,当检查值动态上升达到1:以上时,需要警惕。同时,还可以通过B超和胎心监护,观察胎儿在宫内的情况,如果溶血比较严重,胎儿会出现宫内水肿甚至心衰,需要采取一些干预手段进行治疗。

ABO溶血有哪些特征

该病主要症状及体征有水肿、*疸、贫血和肝脾肿大。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等。

1.*疸是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在生后2-3天。生后第1天内出现*疸者占1/4左右,同样,产生重度*疸者亦为1/4左右。4-5天*疸达到高峰,以中度为主,少数为重度。*疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核*疸症状。

2.贫血ABO溶血病患者都有不同程度的贫血,但一般程度较轻,重度贫血(指血红蛋白在g/L以下)仅占5%左右。

ABO溶血病的某些轻型病例,可能早期症状不重,但到生后2-6周发生晚期贫血,或到生后8-12周生理性贫血时期贫血表现得特别严重,这是因为血型抗体持续存在,使红细胞寿命缩短,发生慢性溶血所致。

据报道,这类小儿红细胞的寿命仅35天左右,每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍,红细胞破坏增加,而这时骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代偿,终致发生新生儿晚期贫血。

3.呼吸急促,心跳加快。

4.肝脾肿大骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生,故引起不同程度肝脾肿大,镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。

别因害怕溶血而换O型血老公

也网友戏称,如果自己是O型,老公是A型,是不是需要离婚重新找个O型血老公。对这种做法,小编表示完全不赞同,为什么呢?一起往下看。

如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血,且有过流产史或者输血史的话,就要当心新生宝宝有无贫血以及*疸出现的时间、程度,不要和其他原因所致的*疸、贫血混淆,以免耽误治疗。

如果有ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,可在先进行中药治疗来降低抗体。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。

如果已经怀上宝宝,准妈妈们要记得从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况,一般在四周左右一次,密切注意宝宝有否发生溶血可能。

如有异常可以在孕期治疗,效果也不错。Rh血型不同的准爸妈,第一次怀孕时基本上没事,但如果有过流产或生过孩子等现象,一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强,就不应该怀孕,否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。

ABO溶血的后遗症

ABO溶血症只要及时发现,及时治疗,是完全可以痊愈的,不会有后遗症。如果已经有核*疸,治愈后仍然有后遗症。严重的ABO溶血病最重的并发症是胆红素脑病,就是普通人说的*疸上脑了。胆红素脑病的后遗症是手徐动、牙齿发育不良、眼运动障碍、听觉障碍、智力落后、脑瘫。当然这说的是最严重的后遗症。普通的ABO溶血,经过积极治疗后大多数是不留有后遗症的。

这些是我在网上看到的,觉得很不错,分享给大家。

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