中毒性脑病

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TUhjnbcbe - 2023/5/27 21:21:00
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大众网·海报新闻记者陈子昊东营报道

人没有了心跳呼吸,还能“起死回生”?年1月24日,东医院重症医学科成功运用ECMO(体外膜肺氧合)技术救治了一名年龄只有17岁的心脏骤停患者。近日,医院又利用此技术成功救治了一名39岁青年患者。据了解,医院开展ECMO技术以来成功救治的第五例患者。

前段时间,患者苟先生在晨跑中突然倒地失去意识,家人发现苟先生未按时回家,于是出门寻找,10多分钟后发现苟先生倒在地上,面色青紫。家属立即给苟先生进行心肺复苏并拨打了急救电话。医护人员赶到现场后,发现苟先生发生室颤,便立即进行电除颤并持续心肺复苏、气管插管并送往医院。到院后立即进行相关检查,心电图显示急性心肌梗死,考虑左主干病变,以心源性猝死收入医院重症医学科。

入科时,苟先生处于高热、抽搐发作、深昏迷、缺血缺氧性脑病状态,生命垂危,重症医学科立即启动亚低温冬眠治疗,因心源性休克、缺血缺氧性脑病,重症医学科ECMO小组成员立即启动沟通程序,在征求家属同意后,ECMO团队用时15分钟,顺利完成微创VA-ECMO置管(经皮穿刺置管),随着循环管路连接、开机、血泵运转,暗红色的静脉血流经膜肺后立即富含氧气变成鲜红色输入患者体内,苟先生血流动力学及氧合情况有了明显改善,ECMO上机成功。24小时后,苟先生脑电监测从低于30逐渐增加至60以上;2天后,循环稳定成功撤离ECMO;3天后,苟先生神志转清,经检查,未遗留脑功能障碍,肢体功能恢复正常,成功转出了重症医学科,进行下一步治疗。目前,苟先生已健康出院。

ECMO,俗称“人工心肺”,是使用体外离心泵及膜肺短期代替患者受损的心肺功能,让患者心脏或肺脏得到一定程度休息,从而达到最终恢复的手段。它是目前重症可逆性心脏疾病及肺脏疾病的高级治疗方法,在医学界素有“魔肺”、“终极救命神器”等美誉。

医院重症医学科是山东省重点学科,成功开展的微创ECMO技术,医院针对重症肺炎、ARDS、心源性猝死的治疗有了新突破,也医院重症医学科的急危重症抢救水平迈上了新台阶。

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